首页 > 文献资料
-
西昌市社区美沙酮维持治疗病人保持治疗影响因素的前瞻性研究
目的 对四川省西昌市社区美沙酮维持治疗(MMT)病人长期保持治疗的影响因素进行分析.方法 应用前瞻性队列研究的方法,对280名2004年入组治疗病人进行为期6年的随访.采用Log-rank法、Cox比例风险模型等方法,对可能影响治疗保持的人口学特征、既往毒品滥用及治疗情况等因素进行分析.结果 280名研究对象随访期间治疗剂量为(56.7±34.6)毫克/天,治疗保持率为39.6％.不同性别、年龄、职业、居住状况、生活来源、家人关系、首次吸毒年龄、毒品滥用时间、是否注射、是否共针及不同居住地的研究对象,在治疗保持方面的差异无统计学意义.低、中、高剂量组保持率分别为9.1％、36.7％和65.7％(P＜0.0001);尿检阳性率10％及以下、11％-20％、20％以上的保持率分别为47.6％、43.9％和6.0％(P＜0.0001);有无家人也接受MMT的保持率分别为59.4％和33.2％ (P＜0.0001).Cox比例风险模型多因素分析结果显示,治疗剂量高(HR=0.15,P=0.002)、有家人接受MMT治疗(HR＝0.61,P=0.024)的研究对象,退出治疗的风险低;尿检阳性率高(HR=2.83,P＜0.0001)者更容易退出治疗.结论 高治疗剂量、偷吸毒品及有家人一同治疗等治疗特征,对长期治疗情况有较大影响.因此,通过改善MMT服务质量,提高治疗剂量、减少治疗期间偷吸毒品以降低病人退出治疗的风险,应成为MMT门诊的工作重点.
-
山东省男男性行为者哨点毒品滥用者HIV感染状况及影响因素分析
目的 了解山东省男男性行为者(MSM)哨点毒品滥用者艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为相关部门制定合理的干预措施提供依据.方法 从2012-2015年MSM哨点资料中筛选出符合要求的毒品滥用者,分析其一般人口学特征、艾滋病知识/性行为变化、HIV感染状况及其影响因素.结果 2012-2015年MSM哨点毒品滥用者所占比例分别为2.8％(88/3 172)、2.2％ (70/3 161)、2.1％(64/3 060)、2.5％ (81/3 210).303名毒品滥用者的HIV阳性率为4.6％(14/303),梅毒阳性率为7.6％(23/303);12 300名非毒品滥用者的HIV阳性率为3.7％(452/12 300),梅毒阳性率为5.0％(611/12 300).2012 2015年,MSM哨点毒品滥用者艾滋病知识总体知晓率为77.2％ (234/303),知晓率总体呈上升趋势(x2趋势=18.2,P＜0.05);文化程度为大专及以上所占的比例总体呈上升趋势(x2趋势=48.6,P＜0.05);近6个月商业性行为的发生率呈下降趋势(x2趋势=1 3.1,P＜0.05);近6个月的同性肛交性行为的发生率呈下降趋势(x2趋势=29.8,P＜0.05).外省籍毒品滥用者的HIV阳性率高于本省籍的毒品滥用者(x2=3.93,P＜0.05),样本来源为自愿咨询检测(VCT)的毒品滥用者的HIV阳性率高于其他样本来源的毒品滥用者(x2=24.83,P＜0.05),在本地居住时间≥2年的毒品滥用者的HIV阳性率高于在本地居住时间＜2年的毒品滥用者(x2 =4.91,P＜0.05),梅毒阳性的毒品滥用者的HIV阳性率高于梅毒阴性的毒品滥用者(x2=4.01,P＜0.05).结论 MSM哨点毒品滥用者梅毒感染率高于非毒品滥用者,提示与之感染途径相似的艾滋病也应引起重视,应进一步加强该人群的干预措施,关注外省籍者和VCT者,推广使用安全套并防范梅毒感染.
