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  • 常州市老年HIV/AIDS病人的临床特征及其机会性感染疾病谱

    作者:卫峥;陈国春;徐天敏

    目的 探讨老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的临床特点及并发机会性感染的疾病谱,更好地指导临床对该疾病的认识和管理.方法 采用回顾性分析方法,对201 1年9月至2013年9月就诊的39例年龄>60岁老年病人的人群特征、传播途径、常见症状体征、常见机会性感染、临床转归进行统计分析.结果 39例老年病人占同期住院病人的13.13%,其中男性34例,女性5例,性传播占89.75%.临床表现以发热(53.85%)、咳嗽(53.85%)、气急(51.28%)、乏力(76.92%)、消瘦(94.87%)、食欲下降(58.97%)、腹泻(38.46%)、淋巴结肿大(87.18%)多见,外周血中以白细胞(84.62%)、血小板(53.85%)下降为主要特征.肝功能主要表现为丙氨酸转氨酶升高者占5.13%,白蛋白下降者占38.46%.CD4+T淋巴细胞计数<200/μL者占87.18%,<50/μL者高达48.72%.机会性感染以真菌感染比率高,依次为口腔真菌(43.59%)、肺孢子菌肺炎(15.38%)、皮肤真菌(5.13%)、食道真菌(5.13%)、隐球菌脑膜炎(2.56%)、尿路真菌感染(2.56%),其中肺部真菌感染、口腔真菌感染者多见.但部分病人以疱疹病毒感染(5.13%)、弓形虫感染(5.13%)、隐球菌感染(2.56%)的临床表现而首次就诊.结论 老年HIV/AIDS病人感染以性传播为主,男性多见,发病后临床症状不典型,病情复杂,多数并发有机会性感染.

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