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卵裂方式对胚胎发育潜能的影响
目的:探讨常规体外受精(IVF)后胚胎的卵裂方式对于胚胎发育潜能的影响,为优化胚胎筛选流程提供参考.方法:回顾性分析250例常规IVF周期的患者资料,通过时差成像技术(Time-lapseimaging,TLI)进行胚胎培养及动态观察胚胎的卵裂模式,其中2850枚非移植胚胎行囊胚培养.以囊胚质量为结局进行Logistic回归分析,建立优质胚胎的筛选标准.结果:回顾性分析显示,分裂方式为正常卵裂、不均、非轴性卵裂的胚胎具有较高的优质囊胚形成率(分别为57.29％、46.50％及41.82％),大碎片、发育阻滞、非二倍性卵裂、非对称卵裂、卵裂球碎裂、卵裂球融合及混合卵裂模式的胚胎,其优质囊胚形成率较低(P＜0.05,vs正常卵裂组),可作为胚胎筛选的排除标准.结论:卵裂方式有助于预测胚胎发育潜能,提高胚胎挑选的效率,也为传统的静态形态学胚胎评估予以提示.
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胚胎动力学参数与胚胎发育潜能关系的初步研究
目的 探讨胚胎动力学参数与胚胎发育潜能之间的关系,为筛选发育潜能更好的胚胎提供依据.方法 回顾性分析在该中心接受IVF/ICSI治疗的患者,来源为2PN的胚胎,采用time-lapse技术培养,共165枚.按照卵裂期和囊胚期常规胚胎评分标准进行分组,比较各组间胚胎动力学参数的差异.结果 (1)根据受精后第3天评分分为两组:1～2级胚胎组(n=85)和3～4级胚胎组(n=80).3～4级胚胎组在tPNa、tPNf和t2等参数比1～2级胚胎组有所延迟,差异无统计学意义(P＞0.05);而在第二次卵裂(t3/t4)上3～4级胚胎组要比1～2级胚胎组有所提前,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)根据受精后第5～6天评分分为三组:优质囊胚组(n=20)、可冻囊胚组(n=17)和劣质囊胚组(n=23).可冻囊胚组tPNa和t2参数较优质囊胚组的发育速度稍微延迟,差异无统计学意义(P＞0.05);劣质囊胚组比优质囊胚组的发育速度显著延迟,差异有统计学意义(P＜0.05).在tSC、tMf/p和tSB参数方面,可冻囊胚组和劣质囊胚组较优质囊胚组的发育速度都显著延迟,三组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 t2、tSC、tMf/p和tSB等时间参数可能与囊胚的形成具有相关性,可以用来预测胚胎的发育潜能.
