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抗梅毒治疗时机和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响研究
目的:探讨抗梅毒治疗和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响.方法:选取2013年5月至2015年9月我院收治的72例妊娠期梅毒患者作为观察组研究对象,选取60例同期健康孕产妇作为对照组,观察组根据治疗时机分为四组:A组(14例)在孕12周内予以驱梅治疗,B组(18例)在孕28周后予以治疗;C组(24例)整个孕期均进行驱梅治疗;D组(16例)孕期未给予驱梅治疗.比较两组及观察组不同治疗时机、TRUST滴度的妊娠结局和新生儿情况.结果:观察组早产、流产、死胎发生率及新生儿低出生体重、先天梅毒、死亡率均明显高于对照组,TRUST滴度≥1:8时明显高于TRUST滴度<1:8,差异有统计学意义(P<0.05);D组不良妊娠结局发生率(81.4%)明显高于A组(50.0%)、B组(55.6%)及C组(33.4%),差异有统计学意义(P<0.05);不良妊娠结局发生率大小依次为:D组>B组>A组>C组;A组新生儿情况明显好于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05),C、B、D组次之.结论:抗梅毒治疗时机和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局及新生儿预后具有重要影响.
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TRUST滴度对不同分期梅毒的诊断价值探讨
目的 探讨TRUST滴度对不同分期梅毒的诊断价值.方法 研究对象为整群选取2013年5月—2015年5月就诊于该院各相关临床科室检测出的梅毒患者162例,按照梅毒分期分为一期组(n=59)、二期组(n=17)和潜伏组(n=86),3组患者均接受甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),观察各组患者TRUST滴度分布情况,比较两种试验阳性率.结果 TRUST滴度为1:16以上的一期组18.7%、 潜伏组16.3%均低于二期组47.1%;二期组两种试验检测结果 差异无统计学意义(P>0.05);一期组和潜伏组TRUST试验阳性率较TPPA试验显著较低(P<0.05).结论 TRUST滴度与梅毒病情进展相关,可用于判断疾病程度及临床治疗效果,对二期梅毒的诊断敏感度较高,临床可酌情选择使用.
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妊娠对梅毒抗体滴度表达的影响及治疗时机研究
目的 观察分析228例妊娠合并梅毒患者妊娠前、中、后梅毒抗体滴度变化及不良妊娠结局的发生率,以探讨妊娠合并梅毒患者妊娠期驱梅治疗时机.方法 回顾性分析228例经驱梅规范治疗的妊娠并梅毒患者资料.根据孕期驱梅治疗时机分为4组:A组42例,孕期未给予驱梅治疗;B组51例,孕早期(12周内)给予驱梅治疗;C组58例,孕晚期(28周后)给予驱梅治疗;D组77例,全程给予驱梅治疗.对4组妊娠前、中、后TRUST滴度变化及不良妊娠结局发生率进行比较.结果 妊娠前,4组梅毒抗体滴度均控制在1∶4之内,且各组间抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05).妊娠12周时,4组梅毒抗体滴度比明显升高(P<0.05);且A组和C组高梅毒抗体滴度比分布明显大于B组和D组(P<0.05).分娩时,4组梅毒抗体滴度比值均有一定程度增大,A组梅毒抗体滴度比值明显高于B组、C组和D组(P<0.05).分娩3个月时,4组梅毒抗体滴度比值均降低(P<0.05);且4组梅毒滴度比较差异无统计学意义(P>0.05).A组不良妊娠结局发生率明显高于B组、C组和D组(P<0.05);治疗越早,不良妊娠结局发生率越低.结论 妊娠可显著提高梅毒患者梅毒抗体滴度,妊娠结束后抗体滴度会自行下降.妊娠后,尽早给予规范驱梅治疗可有效降低不良妊娠结局的发生率.
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TRUST滴度与孕产妇不良妊娠结局的相关性分析
探讨TRUST滴度与孕产妇不良妊娠结局的相关性.收治的孕产妇1301例,依据TRUST滴度分为阳性组和阴性组,所有孕产妇均给予TRUST试验检查,采用logistic回归分析法分析TRUST滴度对不良妊娠结局的危险度,分析所有孕产妇TRUST滴度和妊娠结局.TRUST试验检查显示阳性8例,阳性率为0.61%;阴性1293例,阴性率为99.39%,阳性组孕产妇不良妊娠结果发生率明显高于阴性组,差异显著(P<0.05);logistic回归分析结果显示,TRUST滴度阳性是孕产妇不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05).TRUST滴度与孕产妇自然流产、死胎、死产等不良妊娠结局有关,是不良妊娠结局的独立危险因素,提示临床应重点关注妊娠合并梅毒孕产妇,以避免不良妊娠结局的发生.
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TRUST滴度与TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用
目的 探讨TRUST滴度测定与TPPA联合检测在梅毒诊断中的临床意义.方法 采用TRUST滴度试验和TPPA试验联合测定614份梅毒患者或疑似患者标本,并对不同滴度结果进行分组统计.结果 TRUST滴度测定≤1∶4(+)组与TPPA检出率有差异;TRUST滴度>1∶4(+)组与TPPA检测结果无差异.结论 同时进行TRUST滴度测定与TPPA联合检测可提高梅毒的检出率.
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TRUST滴度联合TPPA检测在妊娠妇女梅毒诊断中的应用
目的:探究梅毒快速血浆反应素试验(TRUST)滴度联合梅毒螺旋体抗体检测(TPPA)检测在诊断妊娠妇女梅毒中的应用.方法:选取博罗县妇幼保健院2014年1月至2016年1月收治疑似梅毒或确诊患有梅毒的妊娠期妇女56例,使用TRUST检测并按照不同的滴度进行分组,对分组后的患者再使用TPPA试验联合测定,对联合检测结果进行分组统计.结果:TRUST滴度测定>1:4(+)患者共37例(66.07%),与TPPA检测结果相同,差异无统计学意义(P>0.05);TRUST滴度测定≤1:4(+)患者共19例(33.93%),与TPPA测定阳性(13例,23.21%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用TRUST滴度联合TPPA检测在诊断妊娠妇女梅毒可提高梅毒的检出率,并及早针对相关症状采取措施,降低孕妇和胎儿的手术风险.
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妊娠梅毒TRUST滴度及产前干预对先天梅毒发病的影响
目的 探讨妊娠梅毒患者确诊时TRUST滴度与产前抗梅毒治疗对先天梅毒发病率的影响. 方法将妊娠梅毒患者按其是否在妊娠期接受抗梅毒治疗分为治疗组(A组)和未治疗组(B组),按确诊时TRUST滴度分层比较2组间先天梅毒发病率的差异.结果 A组先天梅毒发病率为1.95%,B组先天梅毒发病率为12.96%,两组间差异具有极显著统计学意义(x2=18.4651,P=0.000).妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≤1:2的孕产妇没有生育先天梅毒儿.A组妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≥1:4的先天梅毒发病率3.70%(4/108),B组妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≥1:4的先天梅毒发病率23.70%(32/135),两组间差异有极显著统计学意义(x2=19.017,P=0.000).妊娠梅毒确诊时TRUST滴度≥1:4时,B组出现先天梅毒,且随着滴度的升高发病率大幅上升.结论 母亲确诊时TRUST滴度的高低对梅毒垂直传播的发病率有重要的影响,可作为妊娠梅毒孕产妇选择妊娠结局的重要参考指标.
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梅毒血清学试验结果模式的解析与处理
目的 如何正确地解析和处理梅毒血清学试验结果,保证甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的价值.方法 对17例初次梅毒血清学试验TRUST和TPPA结果阴阳性不一致或均为阴性的结果模式进行了追踪.结果 17例患者经定期(1周1次,共3次)复查TRUST和TPPA,仔细询问患者的性接触史、输血史、治疗史等,其中14例证实为梅毒患者,3例排除.结论 对于临床疑为梅毒感染者,如初次梅毒血清学试验结果出现TRUST和TPPA结果阴阳性不一致或均为阴性的结果模式时,可根据患者就诊后4周的血清学试验结果和临床表现的变化, 基本上可证实或排除是否为梅毒患者.
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探究抗梅毒治疗时机和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响
目的 :对梅毒孕妇妊娠结局受到抗梅毒治疗时机和梅毒TRUST滴度的影响情况进行研究分析.方法 :根据2015年5月至2017年9月我院的72例妊娠期梅毒患者进行研究分析,将患者作为观察组,同期选取了60例健康孕妇作为对照组,观察组分了四组,A组14例在孕周12周内进行驱梅治疗,B组18例在28周后进行治疗;C组24例在整个孕期进行治疗;D组16例在孕期不进行驱梅治疗.对比患者的妊娠结局情况.结果 :观察组早产 、流产 、死胎等情况均比对照组高,结果存在统计学差异性(P<0.05);两组死产发生率不存在统计学差异性(P>0.05).D组不良妊娠结局几率是81.4%,A组是50%,B组是55.6%,C组是33.4%,结果存在统计学差异性(P<0.05).早产 、流产和死胎等发生率和TRUST滴度情况为:1:8时的发生率比<1:8高(P<0.05);≥1:8和<1:8的死产发生率无统计学差异性(P>0.05).结论 :梅毒孕妇的妊娠结局受到治疗时机和梅毒TRUST滴度的影响,临床中需要引起重视.