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男性不育者不同诱导射精法获得的精液质量分析
目的:探讨不同诱导射精方法对男性不育者精液质量影响.方法:1733例不育者分别采用手淫法取精和电按摩法取精,并检测精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率(PR)、非前向运动百分率(NP)、不活动百分率(IM)、曲线速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(YAP).结果:手淫组1033例不育者与电按摩组700例不育者经非参数检验,精液体积、精子浓度、精子存活率、PR、IM、VCL、VSL、VAP差异有统计学意义(Z分别为-2.77、-2.71、-4.88、-4.45、-3.89、-2.33、-2.25、-2.37,P＜0.01,P＜0.05),而两组在NP上无统计学差异(Z为-0.43,P＞0.05).结论:不同诱导射精方法对男性不育者精液质量有影响,电按摩法获得的精液质量比手淫法获得的精液质量高,且电按摩法可用于部分不射精症患者取精.
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男性不育者解脲脲原体阳性精液质量分析
目的：探讨解脲脲原体（ Uu）阳性对男性不育患者精液质量影响。方法收集191例男性不育者进行Uu（培养法）检测，根据Uu检测结果分组，Uu阳性男性不育者为观察组，Uu阴性为对照组，检测精子存活率、前向运动（ PR）精子百分率、非前向运动（ NP）精子百分率和精液液化不全百分率。结果191例男性不育者精液Uu阳性52例，阳性率27．22％（52／191）。对照组与观察组精子存活率、PR差异有显著性统计学意义（t1＝3．61，t2＝3．76，P均＜0．01）。对照组和观察组NP差异无统计学意义（Z 为－1．636，P＞0．05）。对照组中精液液化不全百分率为3．60％（5／139），观察组为19．23％（10／52），两组比较有显著性统计学差异（t1＝3．59，P＜0．01）。结论解脲脲原体阳性对精子存活率、PR和精液液化不全百分率有负面影响，对男性不育有一定影响。
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不同年龄段不育患者精液质量分析
目的 探讨不育患者年龄对精液质量影响.方法 998例不育者按年龄分为1 组(≤25岁)、2组(26~35岁)、3组(≥36岁),观察精液体积、精子浓度、精子存活率、前向运动百分率(PR)、非前向运动百分率(NP)、不活动百分率(IM)、曲线速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP).结果 1组精子浓度显著低于2、3组(P均<0.01),2组精子存活率、PR高于3组(P均<0.05),其余精液指标无统计学差异(P均>0.05).结论 年龄对男性不育者精液质量有一定影响,随年龄增长,精液质量呈下降趋势,但年龄在26~35岁精子浓度稍高,可能是处于生殖生理旺盛时期所致.
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精子特异性钙离子通道(CATSPER1)蛋白在人类睾丸和射出精子中的表达及其意义
目的:研究精子特异性钙离子通道(CATSPER1)蛋白和mRNA在人类睾丸和射出精子中的表达,检测抗人CATSPER1抗体体外对人类精子前向运动的影响以初步探讨人CATSPER1的功能及其作为免疫避孕靶点的可能性.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和间接荧光免疫组化法分别检测液氮冻存人睾丸组织和12例正常精液标本中CATSPER mRNA和蛋白的表达.12例正常精液标本经Percoll不连续密度梯度离心法上游,上游后精子分别与终浓度为20 mg/mL、4 mg/mL、0.8 mg/mL的抗人CATSPER1抗体孵育,以抗体的储存液(0.01mol/L PBS,pH7.4)为对照,1 h、2 h、6 h后用计算机辅助精液分析仪(CASA)分析前向运动精子百分率(WHO标准,a级+b级)和快速前向运动精子百分率(WHO标准,a级).结果:CATSPER1的mRNA存在于人类睾丸组织和射出精子中.CATSPER1蛋白在人类睾丸主要表达于精子细胞,并定位于射出成熟精子尾部的主段.实验中用所有浓度的抗人CATSPER1抗体体外在1 h、2 h、6 h时段均使前向运动精子百分率和快速前向运动精子百分率下降,都与对照组差异显著.结论:CATSPER1在人类睾丸中呈减数分裂及减数分裂后式表达,存在于射出精子中的mRNA将是比睾丸穿刺方便、更易接受的用于研究CATSPER1和不育检查的靶点.这些结果也提示人CATSPER1是免疫避孕的有效靶点.
关键词： 精子特异性钙离子通道 睾丸 精子 前向运动 人类 -
感染解脲脲原体不育者血清性激素及精液参数的变化
目的 探讨解脲脲原体(UU)感染不育患者血清性激素水平及精液参数的变化.方法 对72例不育者精液进行UU培养,采用化学发光微粒子免疫分析(CMIA)技术测定血清性激素,计算机辅助精液分析(CASA)检测精液参数.结果 UU阳性不育组精子浓度、存活率、前向运动、非前向运动、血清黄体生成素、催乳素、睾酮与UU阴性不育组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);UU阴性不育组精子存活率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 UU感染不育患者血清性激素水平有明显异常,对生育功能有一定影响.
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生活习惯对男性精液质量的影响
目的 探讨吸烟、饮酒、桑拿、熬夜等生活习惯对男性精液的影响.方法 选择567例男性不育患者精液标本,其中吸烟组96例,饮酒组112例,熬夜组93例,桑拿组79例,有吸烟、饮酒、桑拿及熬夜两种习惯以上者67例；不吸烟、饮酒、桑拿及熬夜作为对照组120例,分别将精液浓度、前向运动精子、精子形态进行对比分析.结果 生活习惯对精子浓度方面的影响,饮酒组、熬夜组及桑拿组的精子浓度与对照组差异有统计学意义(P＜0.05)；多样组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.001);生活习惯对精子前向运动的影响,吸烟组、熬夜组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05)；桑拿组、多样组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.001);生活习惯对精子形态的影响,吸烟组、饮酒组及桑拿组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05)；多样组与对照组的差异有统计学意义(P＜0.001).结论 生活习惯是影响精子质量的重要因素.
