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鼻内接触性头痛的诊治分析
由于鼻中隔偏曲、鼻道窦口复合体(ostiomeatalcomplex, OMC)解剖异常致使M膜间相互接触挤压而引起的头痛称为鼻内接触性头痛,又称鼻源性头痛.因患者鼻部症状不明显常被误诊为偏头痛或神经性头痛.近年来我科应用鼻内镜检查,结合鼻窦CT扫描,可较准确的发现引起鼻源性头痛的病灶的确切部位,及时进行鼻内镜下手术治疗,效果满意.
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孤立性蝶窦病变临床分析
蝶窦位置深在、隐匿,前鼻镜及鼻咽镜检查难以发现异常,孤立性蝶窦病变早期临床症状少且无特异性,常首先表现为头痛和(或)眼部症状,常首诊于神经内科、眼科、儿科及中医科,临床上易误诊、漏诊.近10年来由于CT、MRI及鼻内镜技术的发展和广泛应用,对蝶窦病变的诊断和治疗水平有了明显提高.总结我院自1996～2007年收治的孤立性蝶窦病变患者45例,报道如下.
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月经前期发作的鼻源性头痛
随着鼻窦CT诊断和鼻内镜诊疗技术的发展,大量鼻部疾病导致的头痛得以治愈.根据2004年国际头痛协会的分类,鼻源性头痛的第二种类型--黏膜接触点性头痛(mucosa contact point headache)[1],因为缺少典型的鼻部症状,而分散就诊于其他学科,长期得不到合理诊疗.
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鼻黏膜接触性头痛诊治分析
鼻源性头痛包括鼻窦炎性及黏膜接触性头痛[1].现将2007年3月～2008年1月47例接触性头痛患者诊治分析如下.
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鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻内接触性头痛
头痛患者临床多见,病因复杂多样,因患者鼻部症状不明显常被其他科室诊断为偏头痛或丛集性头痛等而延误治疗.我科于2000～2006年间诊治因鼻中隔偏曲引起的头痛患者46例,行鼻中隔偏曲矫正术治疗后鼻内接触性头痛收到了良好的效果,现报道如下.
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手术矫正鼻中隔偏曲治疗鼻源性头痛
我科观察了50例鼻中隔偏曲患者,对手术矫正鼻中隔偏曲治疗鼻源性头痛的疗效进行总结.
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中鼻甲气化与鼻腔接触性头痛的关系
中鼻甲气化又称泡状鼻甲,个体之间因气化程度不同而有很大差异.中鼻甲过度气化致头痛的患者可无鼻窦及鼻腔病史,易延误诊断和治疗.笔者回顾性分析了我院2002年3月至2005年11月收治的伴头痛的中鼻甲过度气化患者24例,经治疗效果满意,报道如下.
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鼻源性头痛
鼻源性头痛发病机理复杂,病因繁多,长期存在争论.尽管已有诊断标准,诊断和鉴别诊断仍然困难,治疗也十分棘手.本文对鼻源性头痛发病机理、病因、诊断、鉴别诊断和治疗的新研究进展进行综述.
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黏膜接触点性头痛
黏膜接触点性头痛是国际头痛分类标准-2里新添加的类型,它是一种继发性头痛.目前,这一概念被耳鼻咽喉头颈外科界广泛引用,并应用于临床.本文对该病的发病机制、流行病学研究及治疗方案等做一综述.
