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实时二维灰阶超声造影对甲状腺恶性结节的诊断价值
超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)为近十年来超声医学领域内出现的一项重要技术,其原理是通过经外周静脉注入超声造影剂在低机械指数状态下实时观察病灶与邻近组织结构血流灌注信息,目前在肝脏、子宫、前列腺等领域已广泛应用[1,2],也为甲状腺良恶性结节的鉴别提供了新的方法.本研究探讨实时二维灰阶CEUS对甲状腺良恶性结节的诊断价值.
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颈部异物漏诊1例
1 临床资料 患者,男,36岁.1个月前进食不慎咽部被鱼刺卡住,右侧有咽痛、异物感,反复用食物吞咽后症状无明显缓解,随即就诊于当地医院耳鼻咽喉科,未查见异物,无特殊处理,数天后症状逐渐消失.
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周围性面瘫面肌萎缩的研究现状和评估方法
面肌萎缩是周围性面瘫的严重后遗症之一,是影响周围性面瘫患者疗效的一个重要因素,也是治疗过程中的难点.一直以来,面神经疾病的关注热点集中在神经损伤后的修复再生过程,而对于面肌萎缩的研究相对较少.目前,超声检查测量面肌厚度将成为面神经领域里一项创新性技术,能简便、科学、准确的评价面瘫患者面肌萎缩程度,在评估预后、改善面瘫疗效上也将发挥重要作用.本文重点就面肌萎缩的研究现状,以及目前周围性面瘫患者面肌萎缩程度的评估手段做一综述.
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飞行员胆囊切除术后生物胶致胆囊窝长期假性积液一例
一、临床资料男性患者,39岁,波音-737飞行员,总飞行时间9000 h.因间歇性右上腹部疼痛不适2年余,加重1周就诊.B超提示:胆囊颈部胆囊结石1枚(直径6 mm)、胆囊体前壁胆囊息肉(单发,直径4 mm)伴慢性胆囊炎(胆囊壁厚4 mm).于2006年3月8日入院.入院查体:腹平软,右上腹轻压痛,莫菲征阳性.入院诊断:胆囊结石;胆囊息肉;慢性胆囊炎.于2006年3月13日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystectomy,LC),手术顺利,胆囊床渗血约10 ml,无胆汁漏及胆管损伤等并发症.
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2005～2006年华北地区招飞体检腹部超声检查结果分析
随着临床辅助检查技术的发展,B超检查在招飞体检中的作用越来越受到重视.新的体检标准将B超检查单独列出,对腹部各脏器的病症做出了具体规定,并在有关解释说明中进行了量化,加强了标准的可操作性.但是,在执行B超体检标准时,本项检查超标被淘汰和待结论人数过多,华北地区近两年平均达26.3%,其中肝脾测量超标、肝内钙化灶超标尤其突出.
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飞行人员肾脏先天性异常超声特点及其医学鉴定
超声检查具有无创伤、重复性好、准确性高的特点,是发现和评估飞行人员肝、胆、脾、肾等脏器疾病的重要手段.笔者对1999年1月-2013年5月桂林疗养院检出的6例疗养飞行人员肾脏先天性异常病例进行回顾分析,现报告如下.一、对象与方法1.对象:健康疗养的现役男性飞行人员,共6例.其中轰炸机飞行人员2例,歼击机、强击机、直升机、运输机飞行人员各1例.年龄29～51岁,平均(38.0±8.9)岁.具体情况见表1.
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招飞体检标准修订前后超声检查淘汰情况分析
超声诊断作为空军招收飞行学员(简称招飞)体格检查的重要方法之一,其标准直接影响着招飞工作的质量和数量.笔者对山东、河南两省20052012年招飞体检标准修订前后超声淘汰情况进行回顾分析,为合理利用有限生源,科学把握标准提供参考.
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招飞体检中3533例腹部超声检查结果分析
在体检工作中,超声检查的准确与否,对提高招飞体检质量有重要意义.现对2000～2005年招飞体检中因腹部超声异常淘汰的情况分析如下.
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23例飞行人员上尿路结石的早期诊断、治疗及愈后评价
近30多年来,我国上尿路结石发病率明显增高[1].随着影像学诊断技术的发展,早期发现率也随着增高.飞行人员上尿路结石的早期诊断与治疗,对保证飞行安全,掌握健康鉴定标准有其重要的意义.我院自1992年2月至2002年6月收治飞行人员上尿路结石23例,现报告如下.
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女乘务员体检中的妇科B超检查
按中国民航空中乘务员体格检查鉴定标准规定:新招女乘务员首次体检必须做妇科检查,以后两年检查一次.我们按此项规定,以往对女乘务员只做妇科检查和白带常规化验,为了保证体检的准确、全面,我们在招乘体检和年度大体检中增加了子宫附件B超检查,现总结如下:
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健康飞行员心脏超声检查结果的分析
有资料表明,无症状中度心功能不全在一般人群中发生率为2.8%[1],故目前临床上越来越重视无症状心功能不全的存在.保障飞行人员的身体健康是我们医务人员的重要责任,飞行人员这一特殊人群的心脏超声结果应如何认识?常规大体检是否应增加心脏超声检查?同同道们商榷.
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甲状腺肿瘤的超声检查
超声检查用于甲状腺疾病的诊断,早始于上世纪60年代[1].因甲状腺位置表浅、表面平整、与超声探头之间可形成良好的接触界面,加之高频(≥7.5 MHz)探头的不断改进和完善,图像分辨率大大提高,对于2～3 mm的小结节和微小(＜0.5 mm)钙化均可明确显示,所以超声检查已成为国内、外公认的诊断甲状腺疾病、尤其是肿瘤的影像诊断学首选方法[2].而且超声无辐射、成本低、可反复检查,使得其不但在临床广泛应用,也开始用于体检.此外,超声引导下甲状腺结节穿刺活检,为术前判断病变性质、术后断定有无转移提供了极其重要的信息.因此,美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)在2009年11月颁布的第3版《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗指南》中指出所有已知或可疑有甲状腺结节的患者应行甲状腺超声检查[2].鉴于此,笔者认为有必要对甲状腺肿瘤的超声诊断,在与临床紧密相关的领域,如良恶性结节鉴别诊断、超声引导下活检、随访、新技术的应用等方面做一述评.
