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胃镜技术在第三鳃裂瘘管诊治中的应用
第三鳃裂异常患病率为2%~8%,在胚胎发育时第三鳃裂如果没有完全闭塞,就会形成囊肿、瘘口或者瘘管.在临床上表现为复发性的颈部脓肿或者急性化脓性甲状腺炎,以左侧居多[1].钡餐造影、CT、磁共振或内镜检查均可明确诊断.以往研究认为在第三鳃裂瘘管的诊断上钡餐造影和喉镜检查为有效[2].近年来我科将胃镜技术应用于第三鳃裂瘘管的术前诊断和术中辅助手术,报道如下.
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良性对称性脂肪瘤病
1 资料与方法 1.1 临床资料.2012年11月~2016年8月广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科颈部脂肪瘤患者9例,年龄43~67岁,均为中老年男性,病史为10个月~30年不等.9例患者病变区均无疼痛、压痛,无呼吸困难、吞咽困难,无咽喉疼痛,无声音嘶哑,无咳嗽、咳痰.查体:肿物大小约4 cm×4.5 cm ×6 cm~18 cm×12 cm×9 cm,质软,表面光滑,无红肿、破溃,包绕颈部,上至下颌骨,下达甲状软骨,双侧至颈后竖脊肌外侧,与周围边界不清,颈部活动度可,气管居中.颈部MRI示:颈部前方、两侧及后方见弥漫大片状短T1信号影,脂肪抑制序列呈低信号,边界不清,部分病变突入颈部肌间隙内.血、尿常规、胸片、心电图大致正常.既往9例患者中3例有高血压史,2例脂肪肝,1例鼻窦炎合并鼻息肉.