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声门(Glottic)文献资料
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多次反复气管插管导致声门下狭窄1例
近年来,有关儿童因气管内插管导致医源性声门下狭窄的报道甚少.我科收住1例4月余龄患儿,因先后反复插管7次,致医源性声门下狭窄,终因呼吸困难行气管切开术,现报道如下.1 临床资料患儿,男,4月龄余(出生日期2012-12-09),因"反复气促、喘鸣3个月余",于2013-05-03人住我院.患儿生后第1天因"哭声低、反应差"在当地医院住院治疗9d,未进行有创机械通气,病情治愈后出院,出院时无气促、喉喘鸣,无呼吸困难.约满40 d时无明显诱因出现精神反应差,全身发绀,即到当地医院住院治疗,住院2d后病情突然加重,立即予气管插管、呼吸机辅助呼吸,并予相应的对症支持治疗,病情无好转,带管转送当地上级医院,拟诊"重症肺炎并呼吸衰竭,败血症",继续予呼吸机辅助通气3d(共戴管5d)后病情改善,撤离呼吸机;撤机约1周后患儿出现呼吸困难及喉喘鸣,紧急情况下再次予呼吸机辅助通气1d,病情改善撤机后出院.
