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全飞秒激光在角膜屈光手术中应用的利与弊
飞秒激光基质透镜切除术(femtosecond lenticule extraction,FLEx)以及微小切口透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)是一类新的全飞秒激光角膜屈光矫正方式.该类术式具有较好的安全性、有效性、可操作性和可预测性.然而目前全飞秒激光的应用相对有限,手术技术要求较高,角膜表面质量还不够完美.因此,理性地看待全飞秒激光在屈光手术中的应用,认识其先进性及自身劣势,合理选择患者,扬长避短,对指导临床工作非常重要.
关键词: 飞秒激光基质透镜切除术 微小切口透镜切除术 屈光手术 -
飞秒激光基质透镜切除术术前检查300例临床分析
目的:探讨认真全面的术前检查对于飞秒激光基质透镜切除术的重要性。方法回顾性分析我院300例589眼预行飞秒激光基质透镜切除术患者术前检查的资料。结果等效球镜>-10 D 者22例,等效球镜<-2 D 者18例,角膜中央厚度<480μm 者18例,预测术后的角膜基质床厚度<280μm 者19例,前角膜中央平均屈光力低于38 D 者1例,高于48 D 者3例,角膜后 Diff≥50μm 者1 1例,眼底病变者23例,角膜斑翳者10例,严重干眼症1例,角膜炎1例,青光眼2例。结论飞秒激光基质透镜切除术患者等效球镜应控制在-2 D ~-10 D 范围。在此范围外无其它禁忌症者应给予行飞秒激光制瓣+LASIK 手术或其它准分子激光手术,角膜后 Diff≥50μm 者应考虑给予配戴 RGP 等治疗。
关键词: 飞秒激光基质透镜切除术 术前检查 角膜