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Toric人工晶状体植入治疗角膜散光的稳定性初步研究
目的 探讨白内障合并角膜散光患者植入Toric人工晶状体(AcrysofSN60TF)术后的稳定性及散光度变化,评价Toric人工晶状体治疗角膜散光的临床疗效.设计回顾性病例系列. 研究对象白内障合并中高度角膜散光患者3例.方法 于2008年2月至5月就诊的白内障患者3例,术前测量所需植入人工晶状体的球镜度数和角膜本身散光度数,并通过ALCON软件计算所需植入晶状体型号,术中将人工晶状体散光轴标记线和角膜屈光力强的子午线重合,术后定期测量患者视力、散光度数、晶状体轴位变化.3例患者术前角膜散光度数分别为1.5 D、2.5 D、5.5 D,均行白内障超声乳化联合Torie人工晶状体植入术.术前应用IOLMaster(德国Carl Zeiss公司)仪器,SRK/T公式计算出人工晶状体球镜度数.应用角膜地形图仪测量患者的角膜散光轴,并将大屈光度、小屈光度及所在轴、所需球镜度数、手术导致的散光度、手术切口位置输入Alcon计算公式内,计算所需晶状体型号及晶状体散光轴向位置.散光度1.5 D患者植入AcrysofSN60T3 IOL,2.5 D患者植入AcrysofSN60T4.5.5 D患者植入AcrysofSN60T4.术后随访1年以上.主要指标术后视力、人工晶状体位置、散光度数及轴位.结果 术后随访1年,3例患者晶状体位置均无明显偏心,轴位偏移均小于5度.裸眼远方视力分别为0.6、1.0、1.0.较术前均显著提高,无明显后发性白内障发生.结论 Toric人工晶状体为治疗中高度角膜散光提供了一种安全、有效、稳定的治疗方法.
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Acrysof Toric人工晶状体植入术后旋转稳定性观察
目的 评价Acrysof Toric:SA60TT型系列人工晶状体植入术后3个月在囊袋内位置(旋转)的稳定性.方法 31例(39眼)白内障超声乳化Acrysof Toric SA60TT型系列人工晶状体植入术,其中11眼角膜散光度小于1.50 D者植入SA60T3型(A组),18眼散光度为1.50 D～2.00 D者植入SA60T4型(B组),10眼散光度大于2.00 D者植入SA60T5型(C组).观察术前及术后3个月的视力、角膜散光及人工晶状体的旋转度,并观察人工晶状体的旋转度与角膜散光等的关系.结果 术后3月,3组人工晶状体旋转度之间无统计学意义,术后3月全部患者人工晶状体旋转的绝对平均值为2.5°±1.9°,15眼(38.46%)为顺时针旋转,大值为10°,16眼(41.03%)为逆时针旋转,大值为5°,8眼(20.51%)无旋转.36眼(92.31%)旋转小于5°,25眼(65.10%)旋转小于2°,旋转的度数与眼轴长、术前角膜散光度均无相关性.结论 Acrysof Toric SA60TT系列人工晶状体在囊袋内有较好的旋转稳定性.
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Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床观察
目的 探讨Toric人工晶状体矫正角膜散光的临床效果.方法 对53例老年性白内障患者行白内障摘出后植入Toric人工晶状体(IOL),观察其矫正角膜散光的临床效果.结果 Toric IOL植入术后患者主观散光的减少或消失,人工晶状体位置稳定.结论 Toric IOL植入是矫正角膜散光的一种有效方法.
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人工晶体因素对白内障角膜散光患者术后获益的影响
背景：单焦点与多焦点Toric散光型人工晶体具有良好的生物学特性和光学特性，植入后更为安全和稳定，目前已被临床广泛使用。目的：比较单焦点与多焦点Toric人工晶体植入治疗白内障角膜散光后的疗效和旋转稳定性。方法：纳入接受超声乳化联合人工晶体植入治疗的白内障角膜散光患者210例，其中105例植入单焦点Toric人工晶体，另105例植入多焦点Toric人工晶体。植入后1周、3周、1个月复查裸眼视力、佳矫正视力及残余散光，检测人工晶体旋转度，记录并发症发生率与脱镜率。结果与结论：两组人工晶体植入1周后的视力、残余散光均较植入前明显改善(P <0.05)，并且植入时间越长改善效果越明显；多焦点人工晶体组视力、残余散光改善效果优于单焦点人工晶体组。两组人工晶体植入后均发生了旋转，但两组旋转角度均在5°以内，多焦点人工晶体组不同时间点的人工晶体旋转度高于单焦点人工晶体组(P <0.05)。两组植入后1个月的并发症发生率及脱镜率比较差异无显著性意义。表明多焦点Toric人工晶体可有效矫正视力及散光，单焦点Toric人工晶体具有较高的旋转稳定性。
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白内障超声乳化术Toric人工晶体应用临床探析
目的 探析白内障超声乳化手术Toric人工晶体应用临床效果.方法 随机将25例白内障并伴有角膜规则性散光的患者分成Acrysoft natural IOL组和Acrysoft Toric IOL组,按常规白内障超声乳化手术进行治疗,观察手术的疗效.结果 术后3个月UCVA≥0.5、UCVA≥0.8,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AcrysofToric IOL植入是一种有效矫正角膜规则散光的治疗方法.
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飞秒激光撕囊复曲面人工晶状体植入的临床观察
目的 观察飞秒激光辅助超声乳化白内障吸出术联合Toric人工晶状体(toric intraocular lens,Toric IOL)植入矫正散光的效果以及IOL的旋转稳定性与居中性.方法 本文为前瞻性非随机对照研究.收集确诊为年龄相关性白内障并伴有角膜规则散光＞1.0D的患者68例(82眼),其中41眼采用飞秒激光辅助超声乳化白内障吸出术联合Tor-ic IOL植入术(观察组),另41眼采用传统超声乳化术联合Toric IOL植入术(对照组).观察并比较术前和术后6个月患者的裸眼视力、残余散光的度数;采取重复测量分析比较两组术后1个月、3个月、6个月IOL轴位旋转的度数及IOL在囊袋内水平、垂直偏移的距离和垂直偏转的度数.结果 观察组术前裸眼视力(logMAR)为1.03±0.32,术前角膜散光为(2.09±0.73)D,术后佳矫正视力为0.13±0.11,术后6个月残余散光度数为(0.33 ±0.27)D;对照组术前裸眼视力为0.92±0.40,术前角膜散光为(1.69 ±0.64)D,术后佳矫正视力为0.13±0.09,术后6个月残余散光度数为(0.26 ±0.22)D;与术前相比,两组患者术后视力均明显提高,散光明显降低,差异均有统计学意义(均为P ＜0.001);两组比较,术后1个月、3个月、6个月IOL轴位旋转的度数差异均无统计学意义(均为P＞0.05),但IOL水平偏移距离与垂直偏移距离差异均有统计学意义(均为P＜0.05);两组术后1个月、3个月、6个月的IOL倾斜度差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 飞秒激光辅助Toric IOL植入术与超声乳化白内障吸出术联合Toric IOL植入术后均有良好的旋转稳定性和可预测性.
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Toric IOL在眼科中的应用
Toric IOL,又称散光人工晶状体,是将散光矫正与人工晶状体的球镜度数相结合的一种新型屈光性人工晶状体.Toric IOL可使白内障合并散光的患者获得更好的术后视觉效果.本文回顾了Toric IOL的发展史,全面讨论了Toric IOL植入的术前检查、手术方法和术后临床效果观察,分析探讨了Toric IOL目前存在的问题,并对其未来发展进行展望.
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白内障合并规则性角膜散光患者植入Toric IOL的临床观察
目的 评估术前伴有规则性角膜散光的白内障患者植入散光矫正型人工状晶体(IOL)术后的视力和屈光状态.方法 收集18例26眼白内障合并规则性角膜散光的患者行超声乳化联合TECNIS Toric(ZCT225、ZCT300、ZCT400)植入手术.所有患者均行详细的眼科检查,包括术前裸眼远视力(UCDVA)、佳矫正远视力(BCDVA),术后3个月的裸眼远视力、佳矫正远视力,术前患者的角膜散光,术后全眼残留散光和散光轴向的偏离.结果 术后3个月所有裸眼远视力明显高于术前佳矫正远视力,术后视力达到满意效果,26只眼BCDVA平均为0.12 ±0.86,术后3个月术眼裸眼远视力为0.62±0.23,其中21只术眼UCDVA ≥0.5,15只术眼UCDVA≥0.8,差异有统计学意义(X2=50.09,P＜0.05).术前规则性角膜散光(3.36±0.54)D,术后3个月全眼散光(0.71±0.22)D,二者差异有统计学意义(t=0.128,P＜0.05).术后全眼散光69％ (18/26) ＜0.75 D,85％ (22/26)＜ 1.00 D.术前预计矫正角膜散光(3.13±0.53)D,术后实际矫正角膜散光(3.03 ±0.64)D,二者差异无统计学意义(t=1.659,P＞0.05).人工晶状体散光轴位旋转度数在术后1周和3个月之间是(2.8±1.9)°.结论 TECNISToric人工晶状体植入可以有效提高术前合并角膜规则性散光白内障患者的裸眼远视力,可较高预测性地矫正角膜散光.
