首页 > 文献资料
-
眼部缺血综合征临床观察
目的探讨眼部缺血综合征(ocular ischemic syndrome,OIS)的临床表现及分期.设计回顾性病例系列研究.研究对象OIS患者13例16眼.方法患者行常规眼部检查、眼底荧光素血管造影(fundus fluorescent angiography,FFA)、眼动脉、颈动脉系统超声多普勒(doppler ultrasonography,DU)检查.主要指标视力,颈动脉狭窄程度,眼前节、眼底的临床体征及FFA结果.结果13例16眼均表现不同程度的视力下降.4眼有眼前段缺血表现.眼底检查显示16眼(100%)的视网膜动脉狭窄、平直,静脉纡曲扩张;视网膜小片状出血14眼(88%);棉絮斑3眼(19%);黄斑水肿12眼(80%);晚期视乳头新生血管形成3眼(19%).FFA显示脉络膜血管充盈迟缓9眼(56%);视网膜血管循环时均延长16眼(100%);视网膜周边毛细血管无灌注11眼(73%).DU均显示颈动脉狭窄或血流迟缓,管腔狭窄超过直径60%者4例(25%).眼动脉血流流速减低11眼(69%).根据FFA和颈动脉DU结果将该病分为早期与晚期.结论OIS是严重脑血管病与缺血性心脏病可以看到的眼部表现.FFA及眼动脉、颈动脉超声多普勒检查是诊断该病的重要手段.
关键词： 眼部缺血综合征/诊断 眼底荧光素血管造影术 超声多普勒 -
SD-OCT与FFA在白内障术后黄斑囊样水肿中的应用价值
目的 探讨频谱域光学相干层析技术(SD-OCT)和眼底荧光素血管造影术(FFA)在白内障术后黄斑囊样水肿(CME)中的诊断价值.方法 回顾性研究2014年10月～2015年10月我院收治的80例(84眼)行白内障手术患者,观察术后1、4、12、24周患者眼底情况,SD-OCT检测患者黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)和黄斑的凹旁以及颞侧、鼻侧的视网膜厚度;术后12周经FFA检测,记录患者CME的发生率.结果 术前及术后CMT各时段经方差分析,差异有统计学意义(P＜0.01);术后1、4、12、24周CMT值较术前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01),在术后12周变化为明显.术后CME在1周1眼(1.19％)、4周2眼(5.95％)、12周6眼(7.14％)、24周4眼(4.76％),在术后12周变化为明显,在术后12周发生的6眼中,3眼呈微囊样变化,3眼为内外核间水肿增厚.4个象限术前、术后的视网膜厚度经方差分析,差异有统计学意义(P＜0.01);术后1、4、12、24周患者的颞侧、上方、下方3个象限视网膜厚度与术前比较,均明显增厚,差异有统计学意义(P＜0.05);24周鼻侧视网膜厚度与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);在术后12周黄斑视网膜厚度变化为明显.术后12周经SD-OCT与FAA检测患者CME发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SD-OCT能够快速准确地观察白内障黄斑区早期视网膜厚度的增加以及黄斑区水肿的形态,而FFA检测可以观察明显的渗漏现象,两种方案观察白内障术后患者水肿的结果不完全一致,相互协同,SD-OCT、FFA检查均可以作为CME的诊断与评估的有效手段.
关键词： 频谱域光学相干层析技术 眼底荧光素血管造影术 白内障 黄斑囊样水肿 -
糖尿病黄斑水肿类型与相关因素
目的 探讨糖尿病黄斑水肿(DME)的类型及严重程度,及其与糖尿病视网膜病变(DR)程度、糖尿病病程及类型、使用胰岛素情况和视力损害之间的关系.方法回顾性分析1 172例荧光素眼底血管造影确诊的DR患者的检查结果、病程、分型、使用胰岛素情况和视力等临床资料.分析各期DR中DME的发生率以及DME与以上相关因素的关系.结果 1 172例DR患者中,394例(633只眼)DME,占33.62%.局限型DME 265只眼(41.86%)、弥漫型368只眼(58.14%).轻度DME 246只眼(38.86%)、中度189只眼(29.86%)、重度198只眼(31.28%).DME的类型(r=0.975,P=0.025)及分级(r=1.000,P=0.000)与DR的各期存在显著相关性,随着DR病变程度加重DME有加重趋势.患者的视力随着DME的加重明显下降(r=-0.984,P=0.003),黄斑弥漫型水肿较局限型水肿对视力的损害更重.糖尿病病程与DME的类型、分级具有显著相关性(r=0.962,P=0.009),DME主要发生在糖尿病病程6年以上的患者,病程越长,水肿比例越高,水肿越严重.DME在2型糖尿病及使用胰岛素的患者中较多.结论 DME的类型及严重程度与糖尿病病程、糖尿病视网膜病变的分期、视力、使用胰岛素的情况均存在显著相关性.
关键词： 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 眼底荧光素血管造影术 -
冠状动脉与眼底动脉粥样硬化的相关研究
目的观察冠状动脉粥样硬化与眼底动脉粥样硬化的发生是否相关.方法根据冠状动脉造影将¨7例确诊的冠心病患者和76例正常对照者进行眼底彩色照相,并对其结果进行对照性分析.结果冠心病组眼底动脉粥样硬化发生率明显较正常对照组高(P＜0.05);冠心病组合并高血压和糖尿病患者眼底动脉粥样硬化发生率明显高于其他患者.结论心脏的冠状动脉粥样硬化与眼底的动脉粥样硬化密切相关,可通过眼底照相这一无创性检查作为初诊或筛选冠心病的检测手段、了解冠心病的病情或观察治疗效果.
关键词： 冠状动脉硬化 眼底 眼底荧光素血管造影术 冠状动脉造影术 -
半导体激光诱导大鼠脉络膜新生血管模型的实验研究
目的:评价532nm半导体激光诱导棕色挪威(brown norway,BN)大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovasularization,CNV)模型的可行性.方法:使用半导体激光(功率150 mW,光斑直径75 μm,曝光时间0.1 s)对10只BN大鼠建立CNV模型.分别于光凝后7、14、21和28 d随机选取5只行眼底荧光素血管造影术(fundus fluorescein angiogrphy,FFA)和光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)检查,比较FFA早期(＜2min)和晚期(＞10min)荧光渗漏斑数/平均渗漏面积(mm2)的变化,并行统计学分析.结果:光凝后FFA检查经组间两两比较,14、21和28d的早期荧光渗漏斑数/渗漏面积差异无统计学意义(P＞0.05),14、21和28 d与7 d相比差异有统计学意义(P＜0.05);7、14、21和28 d早期和晚期荧光渗漏斑数差异无统计学意义(P＞0.05).激光斑视网膜的平均厚度与平均荧光渗漏面积有相关性(r=0.73,P＜0.05).结论:半导体激光诱导BN大鼠的CNV模型是可行的.FFA联合OCT可有效检测CNV的形成和变化.
-
1100例眼底荧光素血管造影术操作体会
眼底荧光素血管造影术(Fundus Fluorescein Angiography,FFA)是以荧光素钠作为造影剂,将其快速注入被检查者静脉内,利用特定的装有滤光片的眼底照相机,快速及时拍摄眼底血循环的正常或异常状态,眼底荧光素血管造影图片则能清晰地表示出活体视网膜大血管至毛细血管的生理与病理状况.
关键词： 眼底荧光素血管造影术 操作体会 -
激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效
目的:观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效.方法:经眼底荧光素血管造影术(FFA)检查确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)和增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)早期患者92例(184只眼),行光凝治疗,术后随访1年,观察术后视力及FFA显示眼底血管新生、视网膜渗血及玻璃体积血等情况.结果:治疗后1个月,71只眼(38.59％)视力提高2行以上,69只眼(37.5％)视力未见明显变化,其余44只眼(23.91％)视力下降超过2行;177只眼(96 20％)可见视网膜和视盘的新生血管消退,7只眼(3 8％)在行视网膜光凝治疗后出现周边视网膜新生血管出血,经玻璃体切割术、术中玻璃体腔内注射曲安奈德及激光补充治疗后积血明显改善,患者视力未受影响.结论:激光光凝治疗增殖前期、增殖期早期DR,临床疗效佳.
关键词： 糖尿病视网膜病变 激光治疗 眼底荧光素血管造影术
