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点状内层脉络膜病变的诊断与治疗
点状内层脉络膜病变(punctate inner choroidopathy,PIC)好发于青年近视女性,一般预后较好.其继发脉络膜新生血管形成(choroid neovascularization,CNV)的比率较高,也是该病损害视力的主要并发症.早期发现、早期治疗PIC继发的CNV,对保护患者的视力至关重要.熟知PIC多模式影像特征有利于PIC的诊断与鉴别诊断,尤其在区分炎性病灶与CNV上有重要意义;并可定量评估CNV的药物治疗反应.
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年龄相关性黄斑变性中视网膜色素上皮脱离的临床观察
目的 探讨年龄相关性黄斑病变(age-related macular degeneration,AMD)中不同病变类型视网膜色素上皮脱离(pigment epithelial detachment,PED)的特征,以期为AMD不同类型的诊断及预后评估提供参考依据.方法 通过影像学检查将96例(124眼)患者分为视网膜血管瘤样增生(retinal angiomatous proliferation,RAP)、息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)、脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV).通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结合眼底彩色照相、眼底荧光素血管造影、眼底自发荧光等检查方法对以上几类病变中PED大小、形态、病变性质、预后等重要特征进行回顾分析并对比总结.结果 96例患者中RAP-PED为10例(10.42％)、PCV-PED为32例(43.75％)、CNV-PED为54例(45.83％).RAP-PED多为浆液性、双眼发病.PCV-PED多为多灶性、出血性,且多为单眼发病.CNV-PED的数量形态表现多样,大小不等相连,形成"波浪样"外观.结论 加深对各类型AMD中PED发生的几率、类型、合并症以及预后等的认识,有助于更为精确指导诊断治疗及预后分析.
