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三种不同管径超声乳化针头在临床应用中的对比分析
目的 比较3种不同管径超声乳化针头在白内障超声乳化手术中对超声乳化有效时间、视轴区角膜散光、角膜内皮细胞计数、角膜水肿发生率及术后视力的影响,并进行对比分析.方法 选择核硬度为Ⅲ级的年龄相关性白内障167例(180眼),随机分成3组,A组使用18G超声乳化针头,B组19G,C组20G,均采用相同切口,超声乳化吸出联合人工晶状体植入术.记录各组术中有效超声乳化时间,术后角膜内皮细胞计数、角膜水肿、散光及视力情况.随访3个月.结果 3组术中有效超声乳化时间差异有统计学意义(P＜0.05)；手术前后的角膜内皮细胞计数差异在A组无统计学意义(P＞0.05),B组及C组差异有统计学意义(P＜0.05)；3组术后1d角膜水肿发生率对比差异具有统计学意义(P＜0.05)；术后1周视轴区角膜散光对比差异具有统计学意义(P＜0.05),术后1个月、3个月视轴区角膜散光对比差异无统计学意义(P＞0.05):3组术后裸眼视力1d、1周、1个月对比差异具有统计学意义(P＜0.05),3个月后对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在相同核硬度情况下,超声乳化针头管径越小,超声乳化有效时间越长,则效率越低,更容易导致角膜内皮细胞的损伤与丢失,不但角膜散光没有改善,反而会因角膜切口组织水肿导致术后早期角膜的散光增加.
