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角膜异物伤448例临床分析
目的 探讨角膜异物伤的规范化治疗方法.方法 对本院2007年10月至2012年11月448例(460只眼)角膜异物伤的病因、检查、规范治疗、预后及结果作以分析,找出角膜异物伤的主要原因及分析其治疗结果.结果 角膜异物伤经规范治疗,448例(460眼)全部治愈,无感染或角膜穿孔.结论 分析发现角膜金属异物主要是在工作时电焊金属物或砂轮磨削产生火花飞入眼内.异物摘出是住院医师主要的技术操作之一.角膜异物是常见的职业性眼外伤,且影响视力,应对其规范治疗及预防引起高度重视.
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一次性剔除角膜金属异物及锈环法
角膜异物是眼科常见的眼外伤,尤其是金属异物损伤角膜后形成的锈环很难剔除.以往为减轻角膜损伤程度,通常采取肉眼下分次剔除,即先清除异物再清除锈环的方法.
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取出角膜金属异物和锈环的改良方法
目的：比较用两种方法取出角膜金属异物和锈环的效果。方法：将40例门诊角膜金属异物患者分为两组。第1组(20例)采用注射针头配合镊子取出异物和锈环；第2组(20例)采用注射针头取出异物和锈环。将两组间操作时间长短、患者疼痛程度、角膜上皮损伤修复时间和取出锈环的完整性进行比较。结果：第1组患者的角膜锈环经过一至两次尝试后完整取出；而在第2组中，锈环往往破碎成数块之后才能全部取出。第1组患者的平均手术时间较第2组短1.9 min (37.3%)(P<0.001)。第1组患者术中和术后1d的疼痛评分也明显低于第2组。第1组患者80%的眼术后1 d角膜上皮细胞已修复，荧光染色呈阴性；而在第2组，同期只有55%的眼角膜荧光染色呈阴性。结论：第1组取出角膜金属异物和锈环所采用的方法较第2组的传统方法更容易操作且疗效更好。
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眼科门诊铁质角膜异物剔除术的细节护理
目的：探讨门诊铁质角膜异物取术护理经验。方法充分表面麻醉后用一次性针头将异物取出，异物多或锈环嵌顿牢固者可间隔2～3d再次取出。结果通过术前有效沟通，本组患者均配合治疗，无继发感染。结论角膜异物重在预防，伤后应到正规医院治疗，门诊裂隙灯下取异物安全，无需到手术室。
