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肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体在超声乳化联合小梁切除术中的应用
目的 比较肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体和非肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体在晶状体超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除手术后的前房炎症反应.方法 29例(29眼)施行晶状体超声乳化及后房型人工晶状体植入联合小梁切除手术者分为A组和B组:A组(15例)植入非肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体,B组(14例)植入肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体.于术后1 d、7 d、1月及3月随访观察.结果 术后1 d两组的房水闪光值和细胞计数均显著上升,术后7 d下降明显,其后逐渐下降,术后3个月基本恢复至术前水平.两组间房水闪光值和细胞计数在术后1 d和第7 d差异有统计学意义(P《0.05),而术后第1月、3月两组问差异无统计学意义(P》0.05).术后3个月,两组间佳矫正视力及眼压的差异均无统计学意义(P》0.05).结论 肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体可改善人工晶状体的生物相容性,较非肝素表面修饰者更能减轻术后炎症反应,尤其有利于白内障联合青光眼术后早期阶段的视力康复.
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肝素修饰人工晶体植入在抗青光眼术后白内障超声乳化术中的应用
目的 观察肝素表面修饰折叠型人工晶体植入对抗青光眼术后白内障超声乳化吸除术后前房炎症反应的影响.方法 对60例(88眼)抗青光眼术后白内障患者施行超声乳化吸除术,所有病例随机植入肝素表面修饰折叠型人工晶体或蓝光滤过折叠型人工晶体.应用激光闪光细胞检测仪(Laser flare cell meter,LFCM)测量并比较术前及术后1天、7天、30天及90天房水的平均闪辉值,以评价前房炎症反应.并观察术前后的视力、眼压及滤过泡和角膜内皮计数情况.结果 (1)术前,二组患者房水闪辉值没有显著性差异,植入肝素表面修饰折叠型人工晶体者,手术后7天内的房水闪辉值均明显低于蓝光滤过折叠型人工晶体植入组,而术后30、90天时两种人工晶体植入者之间差异无显著性.两组术后视力均明显提高,眼压控制稳定,角膜内皮功能正常.结论 抗青光眼术后白内障手术后眼血-房水屏障功能受损,植入肝素表面修饰折叠型人工晶体能显著减轻白内障术后短期内的炎症反应,增加了手术安全性.
