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获得性免疫缺陷综合症/艾滋病病毒感染文献资料
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AIDS/HIV感染合并视网膜脱离
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)/艾滋病病毒(HIV)感染合并视网膜脱离(RD)的临床特点、药物及手术治疗.方法 回顾11例(16眼)AIDS/HIV感染患者RD的实验室检查和临床诊治资料,分析其病因、与细胞免疫的关系、RD发生的高危因素、治疗方法及治疗效果的影响因素.6例(6眼)做了玻璃体视网膜手术.结果 13眼孔源性RD由病毒性视网膜炎及可疑病毒性视网膜炎引起,2眼RD由梅毒性葡萄膜炎引起,1眼为原发性孔源性视网膜脱离;发病时,6例CD4+T淋巴细胞计数低于100个/μL,3例CD4+T淋巴细胞计数高于200个/μL;未手术眼视力无改变,手术眼术后视力有不同程度提高,病程短及单纯性孔源性网脱眼术后矫正视力好于病程长及感染性视网膜炎导致的网脱眼.结论 病毒性视网膜炎是CD4+T淋巴细胞计数较低的AIDS患者发生孔源性RD的主要病因,原发性孔源性RD及非病毒感染葡萄膜视网膜炎是CD4+T淋巴细胞计数较高的AIDS/HIV感染患者RD的主要病因.CD4+T淋巴细胞计数较低是RD的高危因素;玻璃体视网膜手术是视网膜解剖复位、改善视力的首选治疗方法.RD的病因、病程及病情严重程度是影响手术后视力的因素.
