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多孔羟基磷灰石义眼胎植入术的并发症
探讨多孔羟基磷灰石义眼胎植入术的并发症及处理方法.报告如下:临床资料:我科自1993年至今共实施多孔羟基磷灰石义眼胎植入病例95例,其中男59例,女36例,年龄16～62岁,平均34岁.义眼胎选用美国进口天然珊瑚羟基磷灰石义眼胎.规格:直径18、20、22 mm;球形;孔径500μm.
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霉菌性角膜溃疡眼内容剜除术Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎的观察与护理
眼内容剜出术后植入义眼胎可以预防眼部凹陷所致的面部畸形,而因霉菌感染所致重症角膜溃病,在行眼内容剜术后,曾被列为羟基磷灰石义眼胎植入的禁忌证[1],我院眼外伤科对12例重症霉菌性角膜溃疡行眼内容剜除手术,同时Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎,经过1年观察,效果良好.
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眼内容剜出后巩膜剖开羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入术
眼内容剜出术后羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入对改善术后眼窝凹陷畸形能取得满意的效果,但常见方法[1]有操作复杂、巩膜张力较大、植入眼胎偏小、血管化进程较慢、术后可能出现眼胎排斥暴露、眼窝凹陷复发等缺陷.近年来,笔者在临床中应用巩膜壳斜形剖开联合羟基磷灰石义眼胎植入,手术方法简单,术后并发症少.现报告如下.
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羟基磷灰石义眼胎植入致另眼虹膜睫状体炎复发1例
1 临床资料患者,男,47岁,双眼虹膜睫状体炎反复发作3a,左眼继发青光眼致盲,左眼球萎缩,为手术植入活动义眼入院.眼科检查:右眼视力1.0,结膜无充血,前房略浅,瞳孔2mm×3mm,边缘不规则,除5点方位外瞳孔缘均可见后粘连,虹膜纹理不清、萎缩,晶状体前囊见色素沉着,玻璃体有少量飘浮物,眼底未见异常,眼压正常.入院诊断:左眼球萎缩,右眼陈旧性虹膜睫状体炎,瞳孔闭锁.入院后3d行左眼内容摘出+羟基磷灰石义眼胎植入术,术后第2天晨自述右眼视物不清,右眼痛、头痛,无明显恶心、呕吐.
关键词： 虹膜睫状体炎 青光眼 羟基磷灰石义眼胎植入 激光 -
羟基磷灰石义眼胎植入暴露的预防
目的:探讨如何预防羟基磷灰石义眼胎植入暴露问题.方法:眼球摘除或眼球内容物去除,并/或Ⅱ期羟基磷灰石义眼胎植入术46例.对于可利用巩膜瓣,严格清除眼内容物,视神经切断,后部巩膜放射状切开,将义眼胎植入巩膜腔内,巩膜前部严密缝合;对于不能利用巩膜瓣的眼球摘除,或Ⅱ期植入,将义眼胎植入肌锥内,直肌对位缝于义眼胎缝线孔处.筋膜囊严密双层错位褥式缝合,结膜间断缝合.结果:术后随访6～24(平均11.4)mo,46例均未发生义眼胎暴露,眼片安装合适,眼片活动度水平位可达15°～30°.结论:筋膜严密双层错位褥式缝合,手术简单,能有效地预防义眼胎的暴露.
关键词： 羟基磷灰石义眼胎植入 并发症 预防
