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儿童共同性内斜手术分析
斜视是儿童常见眼病之一,患病率为1%左右,在斜视患儿中,共同性内斜视尤为多见。为使患儿眼位得到纠正,恢复双眼单视功能,正确掌握手术时机及方法非常重要。1995年4月~1998年4月我们对13例14岁以下儿童共同性内斜进行手术治疗,报告如下。1 对象与方法 患儿13例中男6例,女7例;年龄5~13岁;发病年龄<1岁8例,2~3岁5例;先天性内斜8例,部分调节性内斜5例。 术前检查及治疗:术前用1%阿托品眼液散瞳验光,戴矫正眼镜半年以上,有弱视者予弱视治疗,使患儿双眼视力接近或正常,对合作儿童行同视机检查,确定视网膜对应性质及融合功能,确定斜视度数及有无“A”、“V”征。 术前斜视度(33cm角膜映光法测定):20°~25°者3例,30°~45°者10例,所有患儿均无“A”、“V”征,AC/A比值正常者10例,有3例为高AC/A。 术前屈光状态:所有患儿均是远视性屈光不正,+1.5DS以下7例,+1.5~+3.0DS6例。 手术方法:本组儿童均在全麻加局麻下手术,根据AC/A比值、斜视度数、等量分配原则及选择视力差或非主导眼手术原则,斜度20°~25°者行单眼内直肌后徙加外直肌缩短术,30°~45°者行双眼内直肌后徙加一眼外直肌缩短术,手术均由作者操作。
关键词: 共同性内斜