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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术安全性和有效性的研究进展
角膜屈光手术的局限性使得有晶状体眼人工晶状体植入术成为更多医师和患者的选择.本文中笔者就目前应用广泛的可植入式接触镜(ICL)的安全性、有效性、预测性、稳定性及术后并发症进行综述.
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可植入式接触镜术后眩光幻影与Zernike多项式像差的特征分析
目的 观察可植入式接触镜(implantable contact lens,ICL)术后患者眩光幻影程度,探讨其形成原因.方法 利用全眼球像差仪(OPD-ScanⅢ)检测22例患者44眼ICL术后3个月暗瞳及散瞳情况下Zernike多项式各像差值,对每只眼眩光幻影严重程度分4级计分,再对二者进行相关性分析.结果 暗瞳时,患者瞳孔直径(5.75 ±0.75) mm,无眩光幻影33例(75％),轻度10例(23％),中度1例(2％),无重度眩光幻影.眩光幻影分别与二级散光(r=0.541、r=0.465,P＜0.05)、球差(r=5.802,P＜0.05)、散光(r=0.314、r=0.313,P＜0.05)、失焦(r=0.569,P＜0.05)、三叶草差(r=0.382,P＜0.05)、彗差(r=0.422、r=0.310,P＜0.05),以及四叶草差(r=0.303、r=0.455,P＜0.05)等不同程度正相关,与其余各项指标不相关.散瞳时,患者瞳孔直径(8.21 ±0.15)mm,且全部有眩光幻影,其中轻度13例(28.6％),中度19例(43％),重度12例(27.4％),并且眩光幻影仅与失焦呈正相关(r=0.473,P＜0.05),与其余各项指标不相关.结论 眩光幻影程度与失焦像差呈正相关,主要与瞳孔散大时ICL晶体光学区外未矫正区域的屈光不正有关.
关键词： 眩光幻影 Zernike多项式 像差 可植入式接触镜 -
有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后的视觉质量
对有晶状体眼植入后房型人工晶状体是矫正屈光不正的有效方法,植入的后房型人工晶状体目前主要有可植入式接触镜(implantable contact lens,ICL)和有晶状体眼屈光性晶状体(phakic refractive lens,PRL).对术后患者主观视觉质量(视力、对比敏感度)、客观视觉质量(波前像差、点扩散函数、斯特尔比率及光学传递函数)的研究显示,主观视力的提高也伴随着客观视觉质量的改善,但部分患者术后出现光晕及眩光症状.本文主要对ICL和PRL植入术后主观及客观视觉质量的临床研究做一综述,对可影响视觉质量的术后并发症如晶状体前囊膜下混浊、青光眼及角膜内皮功能异常等需进一步远期随访.
