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Forsus矫治恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩的牙弓及基骨弓宽度的变化
目的 应用Forsus治疗已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩恒牙期患者,探讨其牙弓及基骨弓宽度的变化.方法 临床选择45例(男20例,女25例)恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩患者,年龄15～16.5岁.戴用Forsus矫治器前后制取牙颌模型,测量牙弓及基骨弓宽度.用Spss15.0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果 戴用Forsus矫治器前后牙弓及基骨弓宽度均增加.结论 Forsus矫治器可用于牙弓狭窄患者的扩弓治疗,但扩弓后的远期疗效和稳定性还有待进一步研究.
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Twin-block和Forsus治疗下颌后缩畸形的对比研究
目的 比较Forsus矫治器与Twin-block矫治器的矫治效果.方法 选择35名治疗成功的骨性Ⅱ类病人,10名Forsus矫治器治疗,25名Twin-block矫治器治疗,以X线头影测量片评价其疗效,进行对比.结果 两种矫治器对Ⅱ类关系的改善主要均是骨性作用,Forsus对于覆盖的改善,骨性作用相对于Twin-block小,而Forsus对于磨牙关系的改善,骨性作用相对于Twin-block大Forsus更易使下前牙唇倾,但对上前牙内收不明显.结论 Forsus矫治器更适于治疗上颌发育基本正常而下颌发育不足且下前牙较为直立的Ⅱ类患者,不宜用于上颌发育过度和下前牙较前倾的患者.
关键词： 骨性Ⅱ类错牙合 Twin-Block Forsus Pancherz -
Forsus矫治恒牙期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩的头影测量研究
目的:应用Forsus治疗已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错(牙合)下颌后缩恒牙期患者,探讨其软、硬组织的变化.方法:临床选择35例(男16例,女19例)恒牙期安氏Ⅱ类错骀下颌后缩患者,年龄14-16.5岁,治疗前后拍摄头颅定位侧位片,应用Spss12.0统计软件对治疗前后的测量结果进行配对t检验.结果:治疗前后上、下颌骨生长及位置改变的参数均无统计学意义变化.上切牙舌倾、伸长;上磨牙压低、远中倾斜移动;下切牙唇倾、压低;下磨牙伸长、近中倾斜移动.覆(牙合)覆盖减小,磨牙关系由远中调整为中性.结论:Forsus矫治已过生长发育高峰期安氏Ⅱ类错骀下颌后缩患者.对上下颌骨的生长及位置改变无明显作用,磨牙关系的调整及前牙覆(牙合)、覆盖的减小主要由牙齿位置的改变及牙槽区的改建所致.
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Forsus矫治已过生长发育期下颌后缩的颜面美学变化
目的:将常规用于生长发育高峰前期或高峰期下颌后缩型安氏Ⅱ类患者治疗的Forsus矫治器,应用到已过生长发育高峰期该类患者,评价其对面部软组织侧貌的影响程度.方法: 临床选择19例已过生长发育期下颌后缩安氏Ⅱ类患者,根据X线头颅侧位定位片上的软组织测量标志点,测量分析治疗前后面部软组织的侧貌改变.结果:H角减小(1.43±0.94)°,鼻唇角增大(1.71±1.42)°,上唇突点后移(1.36±0.44)mm,上唇突距减小(2.02±0.10)mm,上唇角减小,上下唇角增大;下唇变化无统计学意义,软组织侧貌得到改善.结论:Forsus矫治器能在短时间内使已过生长发育高峰期的下颌后缩型安氏Ⅱ类患者软组织侧貌得以改观.避免了部分患者拔牙正畸或正颌外科,对现有下颌后缩型安氏Ⅱ类矫治系统是一个很好的补充.
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SanderⅡ及Forsus矫治器治疗下颌后缩的临床疗效评估
目的 比较SanderⅡ和Forsus两种功能矫治器治疗生长发育期下颌后缩患者的临床疗效.方法 选择生长发育期下颌后缩男女患者26例,随机分为SanderⅡ(S)和Forsus(F)两组,每组各13例患者(男6例和女7例).测量治疗前、后摄 X线头侧位片,并对相关的软硬组织指标进行统计学分析.结果 硬组织测量指标中,两组矫治器治疗前、后,SNB、Y轴角、B-OLP距、Ii-OLP距显著增加.ANB角、覆盖显著减小.F组的LI-MP有显著增加.S组的SN-MP、Ans-Me(下面高)有显著增加.软组织测量指标中,两组治疗前后软组织面角,鼻唇角,颏厚有显著增加,H角、上唇-审美平面距、下唇-审美平面距显著减小.S组的治疗总疗程较F组长.结论 两种矫治器对下颌后缩患者均有较好的矫治作用,SanderⅡ矫治器适于低角以及均角病例,Forsus矫治器更适于高角病例,易导致下前牙易唇倾,但治疗疗程相对较短.
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Forsus和Twin-block矫治下颌后缩患者的疗效比较
目的:比较采用'rwin block或Forsus配合同定矫治器治疗恒牙早期下颌后缩患者的疗效的异同.方法:34例恒牙早期下颌后缩患者随机分为Twin block和Forsus两组,Twin block组患者先采用Twin block矫治,再用MBT矫治器进行Ⅱ期矫治;Forsus组患者粘接MBT.矫治器,排齐整平后采用Forsus矫治器矫治.拍摄治疗前后头颅侧位片,选取9个硬组织测量指标进行统计分析.结果:各组治疗前后比较,两组患者的蝶鞍-鼻根点-颏上点(sNB)角、牙合平面角(()PA)、下颌长(LL)、前面高(AH)均有显著增加,CP值显著性减小;对照两组之间的治疗前后变化量,Forsus组的OPA和后面高(PH)值增加量显著大于Twin block组,cP值减少量较小.结论:两种矫治器均可矫治恒牙早期下颌后缩患者.可根据具体情况选用.
关键词： Twin block Forsus 下颌后缩 -
Frankel和Forsus功能矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙合)的临床对比研究
目的 探讨Frankel和Forsus功能矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙合)的临床疗效.方法 选择使用Frankel和Forsus功能矫治器治疗成功的20例骨性Ⅱ类错(牙合)患者为研究对象.随机分成两组,每组10例患者.在治疗前后对每位患者拍摄X线头颅侧位片,对其治疗前后的X线头影测量值进行比较.结果 矢状向关系上ANB角、SNB角、OJ、GO-GN、CO-GN、L1-MP的变化具有统计学意义,垂直向关系上N-ME、ANS-ME、SGO的变化具有统计学意义;Forsus组患者下前牙的唇倾度(L1-MP)和刺激下颌骨生长的作用更明显.结论 Activator和Forsus功能矫治器对骨性Ⅱ类错(牙合)具有相似的矫治机制,但Forsus矫治器对下前牙的唇倾和下颌的矫形作用更显著.
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Forsus与口外弓矫治生长发育高峰期安氏Ⅱ1错(牙合)的比较研究
目的:评估生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)非拔牙矫治中Forsus联合固定矫治器应用的临床疗效.方法:选择46名生长发育高峰期安氏Ⅱ1错耠不拔牙患者,随机分为两组,分别采用直丝弓矫治器配合Forsus或口外弓、颌间Ⅱ类牵引进行治疗,选择21例作为生长发育对照组.对矫治前(T1期)和治疗后(T2期)进行头影测量分析,使用单因素方差分析比较T1期3组病例各项测量值差异,以及组间治疗前后各测量值的差值,并对两治疗组间矫治疗程进行t检验.结果:Forsus组ANB、Wits值减小明显,上下颌骨长度差值增大显著.两治疗组下颌骨向前生长明显,Co-Go增加；两组病例均出现上前牙舌倾、伸长,下前牙唇倾,下颌第一磨牙近中移动,口外弓组更明显.Forsus组疗程明显短于口外弓组.结论:对生长发育高峰期安氏Ⅱ1错(牙合)患者,Forsus矫治器可成为代替口外弓、Ⅱ类牵引有效的治疗方法.
关键词： 安氏Ⅱ类1分类错(牙合) Forsus 口外弓 颌间Ⅱ类牵引 -
Forsus推上颌第一磨牙向远中瞬时移动趋势的力学仿真分析
目的:构建具有一定粘弹塑性的Forsus推上颌第一磨牙向远中三维有限元模型,仿真模拟Forsus推上颌第一磨牙远中瞬时移动趋势,探讨Forsus远中移动上颌第一磨牙有利的加载方式,为临床应用提供一定的参考依据.方法:选择恒牙早期安氏Ⅱ类错殆畸形男性患者1名,螺旋cT扫描头颅后,经Mimics8.0、Abaqus6.5构建Focus推L颌第一磨牙向远中的三维有限元模型,模拟单纯加载Forsus远中力、加载Focus远中力+抗倾斜力矩、复合加载Forsus远中力+抗倾斜力矩+抗旋转力矩三种不同载衙作用下上颌第一磨牙的瞬时移动过程(加载合力大小300 g,作用点位于冠颊而中心,加载时间为1 s),经Abaqus6.5分析上颌第一磨牙远中移动的有利加载方式.结果:Forsus推上颌第一磨牙向远巾时,不同的加载方式所产生的牙周膜应力分布不同.单纯加载Forsus远中力时,上颌第一磨牙发生较严重倾斜移动;加载Fomus远中力+抗倾斜力矩(Mt/F=9)时,上颌第一磨牙发生较严重扭转;复合加载Focus远中力+抗倾斜力矩(Mt/F=9)4-抗旋转力矩(Mr/F=5)时,上颌第一磨牙牙周膜韧带远中面承受的应力小,第一磨牙近似远中平动.结论:Forsus导下颌向前时,在上颌第一磨牙处辅以一定的抗倾斜力矩和抗旋转力矩,可获得较有利的磨牙远中平动效果.
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Forsus与Ⅱ类牵引矫治下颌后缩的力系仿真分析及对比研究
目的:构建具有一定粘弹塑性的矫治下颌后缩的三维有限元模型,对比研究Forsus与Ⅱ类牵引两种不同矫治方式矫治下颌后缩对下颌骨旋转和前移趋势的影响,为临床应用提供一定的参考.方法:在前期构建的三维有限元模型基础上,分别模拟25°加载角度下Forsus与Ⅱ类牵引分别矫治下颌后缩所引起的“下颌骨-颞下颌关节”的应力、位移变化和旋转趋势.结果:Forsus与Ⅱ类牵引25°加载角度下大位移都发生在颏部,分别为5.206 mm和5.483 mm.Forsus加载应力较大值在髁突颈,为1.334 Mpa,Ⅱ类牵引加载髁突颈大压应力为1.167 MPa.结论:Forsus与Ⅱ类牵引都是适合矫治下颌后缩的有效方式,值得推广.
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推杆式矫治器不同加载角度下“下颌骨-颞下颌关节”的生物力学研究
目的 仿真模拟推杆式矫治器(Forsus)不同加载角度对下颌骨旋转和前移趋势的影响,探讨应用Forsus时佳的加载角度.方法 在前期构建的三维有限元模型基础上,分别模拟-30°、-15°、0°、15°和25°这5种工况下“下颌骨-颞下颌关节”的应力、位移变化和旋转趋势.结果 从0°到25°,随着加载角度的增加位移逐渐增大,大位移都发生在颏部,分别为1.692 mm、3.456 mm、4.630 mm.-15°时大位移处在牙槽嵴,仅为0.069rmm.应力大小处于同一个数量级,无特别应力集中区域.除-15°的加载方式,其它工况下,下齿槽缘点到颏前点的前伸位移都逐渐增大.加载角度偏离基准线越远,颏部前伸位移越明显,逆时针旋转趋势比顺时针旋转趋势明显.结论 Forsus矫治器应用时加载角度应控制在0°与25°之间.
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应用Forsus矫治器后治疗安氏Ⅱ类错合下颌后缩的软硬组织的改变
目的:观察Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类错合下颌后缩患者颅颌面部软硬组织的改变.方法:选择辽宁医学院附属二院正畸科的恒牙早期安氏Ⅱ类错合畸形患者15例,男7例,女8例,年龄11-13岁,平均11.8岁.接受Forsus治疗的恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩患者17例,治疗前后进行X线头影测量分析.结果:通过X线头影测量分析显示:SNA轻度减少,SNB增加,ANB减少,差异有显著性,,从而使上下颌间关系更为协调;U1-NA,,差异极具显著性,上切牙内收明显L1-NB增大,说明下切牙有少许唇倾.Pg'-N'-S增大有显著性:Ls-E、Li-E、Si-LiPg'、N'-Sn-Pg'减小,有显著性.结论:Forsus矫治器对安氏Ⅱ类错合下颌后缩患者有矫形作用,可以促进下颌生长,抑制上颌生长,同时使得上下颌牙及牙槽骨发生改变,从而协调上下颌关系,改善面型.
