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安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹与颞下颌关节形态的研究
目的:探讨安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹特征及相应的颞下颌关节形态特征.方法:选取青少年安氏Ⅱ1及直面型个别正常(牙合)各15例,应用髁突运动轨迹描记仪(CADIAX compact 2 )记录分析髁突运动轨迹特征,并且应用改良颞下颌关节闭口薛氏位X线片测量分析颞下颌关节形态特征.结果:下颌功能运动时,安氏Ⅱ1错(牙合)髁突位移5mm时矢状髁道倾斜度与对照组相比明显增大(P<0.05).髁突矢状位移、垂直位移及矢状面空间总位移明显增加(P<0.05).安氏Ⅱ1错(牙合)关节窝前斜面与水平面夹角及关节窝前、后斜面夹角明显减小(P<0.05).结论:安氏Ⅱ1青少年髁突运动轨迹及颞下颌关节形态具有典型的特征.
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健康人髁突运动中心前伸和大张口轨迹特征的研究
目的探讨髁突参考点选择不同对髁突运动轨迹形态的影响.方法利用自行开发的髁突运动中心轨迹显示分析系统,分别以运动中心、终末绞链轴点作为参考点,研究30名健康人下颌前伸和大张口时髁突运动的矢状面轨迹.结果运动中心位于终末绞链轴点的前上方,二者轨迹不同.健康人的髁突运动中心大张口轨迹,为一斜向前下方的平滑曲线,形态稳定,没有轨迹异常特征出现且左右侧对称,大张口运动轨迹起止点连线距离与前伸运动轨迹起止点连线距离的比值大于1.5.而终末绞链轴点大张口轨迹左右侧不对称,形态不稳定,会出现不规则形状,大张口运动轨迹起止点连线距离与前伸运动轨迹起止点连线距离的比值较小. 结论对于同一健康个体,运动中心轨迹较终末绞链轴点轨迹更恒定.
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骨性Ⅱ类错合不同颌位下颌运动轨迹差异的研究
目的 探讨骨性Ⅱ类错合患者正中合与正中关系合位下颌运动轨迹差异.方法 选取骨性Ⅱ类错合患者15例,以正中合与正中关系为起点进行各种下颌运动,采用髁突运动轨迹描记仪(CADIAX compact 2)记录并分析下颌运动轨迹的差异.结果 ①在前伸后退运动中,骨性Ⅱ类从CO位起始的髁突在矢状、垂直方向的位移、矢状空间总位移及位移5mm时的矢状髁道倾斜度大于从CR位起始(不包括骨性Ⅱ类右侧髁突垂直位移)(P<0.05).②在左右侧方运动中,骨性Ⅱ类从CO位起始的髁突在垂直、矢状、水平方向位移和矢状面空间总位移明显大于从CR位起始(不包括右侧髁突矢状向位移),从CO位起始的髁突位移5mm时矢状髁道倾斜度和水平髁道倾斜度均大于从CR位起始(P<0.05).结论 骨性Ⅱ类错合患者CO与CR位下颌运动轨迹有显著差异.
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单侧后牙正锁(牙合)患者下颌侧方运动时的髁突轨迹特征
目的:探讨单侧后牙正锁(牙合)患者在下颌侧方运动过程中髁突的运动轨迹特征及其与正常(牙合)者之间的差异.方法:选取单侧后牙正锁(牙合)患者26例为实验组,个别正常(牙合)26例为对照组,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录下颌侧方运动时髁突的运动轨迹.实验数据采用SPSS10.0软件包分析,选用成组t检验、配对t检验或秩和检验比较组间差异有无统计学意义.结果:实验组下颌侧方运动过程中髁突轨迹不流畅变异大,两侧运动轨迹不对称.非锁(牙合)侧髁突的矢状位移、垂直位移以及空间大位移大于锁(牙合)侧和对照组,水平位移小于后者,差异有统计学意义(P<0.05);非锁(牙合)侧髁突的矢状倾斜度大于锁(牙合)侧和对照组,水平倾斜度小于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单侧后牙正锁(牙合)患者下颌侧方运动过程中两侧髁突运动轨迹不对称.
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下颌前突患者下颌支矢状劈开截骨术后髁突运动轨迹的改变
目的:研究双侧下颌支矢状劈开截骨术对下颌前突患者髁突运动轨迹的影响.方法:采用ARCUSdigma下颌三维运动轨迹描记仪,以髁突运动中心为参考点,研究30例正常(牙合)受试者、14例下颌前突患者手术前后开口、前伸和左右侧向髁突运动的轨迹.用SPSS V11.0统计软件包进行配对t检验和成组t检验.结果:下颌前突患者术前、术后、正常(牙合)组左侧髁突的运动轨迹与右侧基本相同,左侧髁突与右侧的开口、前伸和侧方运动范围无显著性差异(P＞0.05).术前组与正常(牙合)组髁突运动轨迹差别较大,术前开口、前伸和侧方运动范围均小于正常(牙合)组(P＜0.05);术后与正常(牙合)组髁突运动轨迹接近,术后开口、前伸和侧方运动范围与正常(牙合)组无统计学差异;术前与术后组髁突运动轨迹差别较大,术前开口、前伸和侧方运动范围均显著小于术后组(P＜0.05).结论:下颌前突患者手术后,随着术后正畸治疗及咬合自我调整,建立了正常的咬合引导关系,使下颌功能运动趋向正常.
关键词： 下颌前突 双侧下颌支矢状劈开截骨术 髁突运动轨迹 -
单侧后牙锁(牙合)患者前伸及后退髁突运动轨迹的研究
目的 探讨单侧后牙锁(牙合)者在下颌前伸、后退运动过程中髁突运动轨迹的特征及其与正常(牙合)者之间的差异.方法 选择单侧后牙锁(牙合)患者24例和个别正常(牙合)25例,应用髁突运动轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)记录下颌前伸、后退运动时髁突的运动轨迹.结果 实验组在下颌前伸、后退运动过程中髁突轨迹曲折、不流畅、重合性差,两侧髁突运动不对称、侧方位移增大;其锁殆侧在矢状方向和空间位移上以及髁突矢状面倾斜度小于非锁殆侧(P＜0.05),锁(牙合)侧髁突矢状面倾斜度较对照组小(P＜0.05),在髁突位移5mm处水平面髁突倾斜度大于对照组(P＜0.05).结论 单侧后牙锁(牙合)者下颌前伸、后退运动时两侧髁突运动不对称,侧方位移增加.
