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双颌前徙手术治疗黄种人群阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步研究
目的 初步探讨应用双颌前徙手术治疗黄种人群阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的术后效果及相关并发症.方法 选择北京大学口腔医院正颌外科中心2005年9月到2007年10月诊治的4名阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,均为男性.所有患者均进行双颌前徙手术治疗.术前和术后3-6个月分别进行多导睡眠图仪检查和拍摄头颅定位侧位片,于术后3-6个月期间进行主观问询.结果 术后所有患者的睡眠呼吸暂停低通气指数及睡眠时低血氧饱和度均得到明显改善,SNA、SNB都有明显增大,术后后气道间隙得到了明显的扩大,舌骨到下颌骨的距离也有所缩短.通过主观调查问卷调查,本研究中所有4名患者术后睡眠打鼾及日问嗜睡症状消失,并且对术后面型的改善比较满意.3名患者术后出现短暂的下唇麻木及颞下颌关节不适,术后短期存在的下唇麻木及颞下颌关节不适的症状基本消失.结论 双颌前徙手术是一种治疗黄种人群OSAHS有效的方法.
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 双颌前徙术 -
双颌前徙术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及长期稳定性的研究
目的 采用双颌前徙术治疗中度到重度的中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者,评估术后效果、治病机理及长期稳定性.方法应用双颌前徙术治疗的中度到重度OSAHS患者共9人.患者分别于T1(术前3个月内)、T2(术后3~6个月)及T3(术后长随访期,至少1年以上)分别进行多导睡眠图仪检查、拍摄头颅定位侧位X线片进行X线头影测量及三维螺旋CT上气道重建.结果9名患者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)在T1为49.5次/小时,T2为7.8次/小时,T3为8.5次/小时;睡眠时低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSAT)在T1为70.2%,T2为91.8%,T3为90.3%.通过术后长期随访,患者颌骨的位置及上气道各层面的测量值相对稳定,主观症状的改善也表现出很好的稳定性.结论双颌前徙术非常适用于治疗上下颌骨发育不足的OSAHS患者,术后长期随访显示双颌前徙术治疗OSAHS具有较好的长期稳定性.
关键词: 睡眠呼吸障碍疾患 睡眠呼吸暂停低通气综合征 双颌前徙术 -
双颌前徙术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种严重影响人们健康的常见病、多发病,是多种全身疾患的独立危险因素.双颌前徙术作为治疗OSAHS的一种新兴方法在近30年受到了越来越多的关注,并在临床上得到了较广泛应用.本该就近年来关于双颌前徙术治疗OSAHS的研究现状做一综述,希望为临床医生提供参考.
关键词: 双颌前徙术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良 综述