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牙列重度磨耗咬合重建的疗效观察
牙列重度磨耗以中老年人多见,男性明显高于女性,多数伴有上下颌牙列不同程度的缺损,余留牙切缘、(牙合)面牙釉质层消失,牙本质层暴露,尤以下颌牙列更为常见.前牙牙冠变短,后牙牙冠舌侧多呈现锋利锯齿状边缘嵴,中央凹陷,敏感度强,面下1/3垂直高度降低,颌间距离明显缩短,鼻唇沟加深,多半表现有颞下颌关节不同症状,咀嚼效率下降.自2000年9月以来,作者采用咬合重建的方法完成了42例不伴有颞下颌关节症状的牙列重度磨耗患者的修复,现对其疗效进行总结.
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漂白银汞染色活髓牙的临床效果观察
后牙由于龋坏或非龋性疾病导致牙体硬组织缺损,临床医生往往首先选择银汞合金作为修复材料.在临床工作中常常发现银汞合金可导致牙体组织的染色,影响美观.有些患者要求改善美观,医生常选择烤瓷全冠修复,这种方法是在破坏釉质层的基础上所做的掩饰性修饰,且费用较高.作者用漂白的方法,对银汞染色活髓牙进行诊室漂白,然后再行后牙复合树脂充填.经过2年随访观察,取得满意疗效.这种方案可保持牙冠的完整性,价格较低,供临床参考.
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两种粘接剂缓解活髓牙修复后牙本质过敏的临床研究
活髓牙固定修复是临床常用的一种修复方式,在预备基牙时原有保护作用的牙釉质层丧失,牙本质小管暴露,外界刺激可传至髓腔,出现牙本质过敏现象,引起患者疼痛,部分患者在牙冠修复粘接后其过敏性疼痛缓解或消失[1],但少部分患者疼痛仍然无法缓解,这可能是粘接剂选择不当造成的,因此粘接剂的选择显得尤为重要。
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复合体充填楔状缺损的临床疗效
楔状缺损是常见的牙体硬组织非龋性疾病之一,其治疗主要采用牙色材料充填修复.作者应用复合体材料并改良传统方法治疗楔状缺损,其疗效如下:1 材料与方法临床上收集患牙158颗,其中上颌牙119颗,下颌牙39颗.将患牙随机分为两组,若同一患者对称患有楔状缺损则分别放入两组,各组消毒隔湿,深楔状缺损用Dyract适量盖髓.传统组直接涂布Prime/BondNT牙本质粘结剂光照10 s,Dyract复合体充填.改良组先磨除楔状缺损表面,暴露新鲜牙本质层,再采用牙釉质酸蚀凝胶酸蚀牙釉质层30 s后,同上法Dyract复合体充填修复,并给予调牙合.