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拔除下颌第一磨牙矫治安氏Ⅲ类错(牙合)
患者女, 17岁,主诉:前牙"兜齿"及后牙严重龋坏.一、临床检查面型基本对称、侧貌直面型、面下1/3略长.无开唇露齿,上下牙列中线与面中线基本一致.颞下颌关节无弹响及压痛,张口度正常.恒牙,两侧磨牙关系及尖牙关系完全近中,21反,上下牙列拥挤分别为2 mm和1 mm,36、46残根残冠,21龋坏.
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上颌双侧尖牙水平低位埋伏阻生的矫治
患者石某,女,14岁,主诉:牙列稀疏要求矫治.一、临床检查及X线检查患者面部比例协调,左右对称,唇齿关系无异常.恒牙(牙合),右侧磨牙轻度远中关系,双尖牙区尖尖相对,15,45反(牙合),左侧磨牙中性关系,双尖牙区尖窝相对,前牙浅覆骀,浅覆盖,上下牙列中线居中,13,23未萌.上颌拥挤度为6 mm.颞下颌关节正常.
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牙列偏移的临床矫治
牙列中线偏移或不对称在正畸病例中较为常见.其主要分颌骨性、功能性及牙源性,严重者明显影响颜面部美观[1].这些牙列中线偏移或不对称常常是正畸患者就诊的主要目的.因此,正畸医生在具有中线偏移的病例设计中应充分考虑其形成原因、偏移程度,并能选用理想方法加以矫治.本文主要介绍几种矫治牙源性牙列中线偏移或不对称的方法,同时对其在临床上的应用时机和效果进行探讨.
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上颌平面偏斜对牙列中线与正中矢状面吻合度影响
目的:针对颌面部不对称畸形患者,在计算机上应用正颌手术模拟软件,重建三维头颅模型并模拟正颌手术,通过对术前上颌平面偏斜的角度和模拟正颌术后上颌牙列中线与正中矢状面夹角的分析,得出二者之间的关系,为正颌手术提供参考.方法:选择在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的20位颌面部不对称畸形患者进行研究,首先用三维CT影像重建出头颅模型,测量上颌平面与水平参考面的夹角,再利用软件模拟上颌Le Fort Ⅰ型截骨,测量上颌牙列中线与正中矢状面的夹角,后应用统计学软件进行统计分析,得出两个角度间的关系.结果:颌面部不对称畸形患者,上颌平面和水平参考面的夹角与上颌牙列中线和正中矢状面夹角存在正相关的线性关系,经过统计学分析,得到上颌平面和水平参考面的夹角X与上颌牙列中线与正中矢状面夹角Y的直线回归方程,为Y=1.997+12.109X.结论:颌面部不对称畸形患者,上颌平面偏斜对牙列中线与正中矢状面的吻合度存在相关性,该相关性可为正颌手术的整复提供原则性的参考.
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错(牙合)畸形矫治后中线偏移分析
矫正牙列中线是正畸治疗的重要部分[1].但是由于错(牙合)畸形的复杂性及患者审美观的不同,临床上牙列中线不调虽未矫正,但患者及其家属能够接受而同意或要求结束治疗.作者对1999~2004年期间本科36例错(牙合)畸形患者治疗结束后,牙列中线偏移情况进行回顾性分析.
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不对称错畸形的诊断和治疗
不对称错畸形在临床上较为常见,且矫治有一定难度.本文对不对称错畸形的检查、诊断及治疗进行了概述.
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成人骨性Ⅱ类错畸形的正畸补偿矫治--附病例报告
我科于1997年5月~1999年4月相继收治了两例18岁以上骨性Ⅱ类错畸形患者,采用正畸补偿矫治方法,取得满意效果。在治疗过程中,我们认为,明确诊断与鉴别诊断、确定治疗计划、正畸力的合理运用及支抗保护等尢为重要。现将病例总结报告如下:1 病例摘要 例1,患者女,23岁。Ⅱ类面型,颜唇沟较深,开唇露齿,牙列中线居中,前牙覆盖14 mm,覆 80%,磨牙尖对尖近中关系,前牙Bolton比值79.4%。X线头影示:SNA 81°,SNB 75°,ANB 6°,1 NA 34°,1-NB 19°,with 11 rm,IMPA 88°。 诊断:AngleⅡ类1分类,骨性Ⅱ类错。
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牙列中线偏移的矫治
牙列中线不正分为颌骨性、牙源性及功能性中线异常.本文对63例由牙齿偏移造成的中线不正的矫正方法和体会介绍如下.
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牙列中线偏移的矫治体会
1 资料与方法1.1 一般资料48例牙源性中线偏移的患者,其中上颌牙列中线偏向一侧,下颌牙列中线与面中线一致25例;上下颌牙列中线各偏向面中线一侧13例;面中线正常但上下颌中线偏向同侧者10例.48例患者中安氏Ⅰ类错牙合病例24例;安氏Ⅱ类错牙合病例15例;安氏Ⅲ类错牙合病例9例.牙列中线轻度偏移32例,中、重度偏移16例.