首页 > 文献资料
-
激光治疗种植体周围炎的应用及研究进展
种植体周围炎是指发生于口腔种植体周围软硬组织的炎症性损害,炎症进一步发展会导致周围骨组织的丧失.是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染.种植体周围软组织炎症刺激、种植体-骨结合破坏、周围骨组织吸收,已成为种植体脱落的重要原因.在掌握适应症的前提下,激光辅助手术治疗可提高种植体周围炎治疗效果.本文拟对临床常见激光治疗种植体周围炎的研究及临床应用作一综述.
-
Er,Cr∶YSGG激光预备不同年龄患者V类洞对复合树脂微渗漏的影响
目的 研究比较Er,Cr∶YSGG激光与传统牙钻均分别预备老年及青年离体磨牙V类洞对复合树脂充填微渗漏的影响.方法 于2012年5月～9月,在中国医科大学口腔医院,将10颗老年及10颗青年因牙周病或阻生拔出的无龋坏、无充填物、无隐裂的磨牙,按预备方式不同,平均分为四组:第一组,老年高速；第二组,老年激光；第三组,青年高速；第四组 青年激光,每组5颗牙.经200次冷热循环染色后,将上述所有样本置于0.5％碱性品红溶液中浸泡24小时后,沿牙体长轴通过充填体正中纵行割开,在体视显微镜下根据染料渗入等级评分(0～3)及扫描电镜方法观察充填体微渗漏情况.结果 (牙合)壁和龈壁处,染料渗入结果显示,老年组和青年组染料渗入评分差异有统计学意义(P＜0.05),老年组大于青年组；激光组和牙钻组差异无统计学意义(P＞0.05).充填体边缘微缝隙宽度的结果显示,4组充填体边缘微缝隙宽度差异存在统计学意义(P＜0.05),其中老年牙钻组的边缘微裂隙大,青年激光组的边缘微裂隙小.结论 在自酸蚀粘结剂的应用条件下,Er,Cr∶YSGG激光预备处理V类洞不能显著减少光固化复合树脂边缘微渗漏的发生；老年磨牙组与青年磨牙组相比较,无论是Er,Cr∶YSGG激光还是牙钻预备光固化复合树脂充填后,微渗漏评分及边缘微缝隙均大于青年磨牙组.
-
Er,Cr∶YSGG激光治疗粗厚型舌系带过短的临床效果评价
目的 通过比较Er,Cr∶YSGG激光和传统的舌系带矫正术治疗粗厚型舌系带过短的临床效果,以证实Er,Cr∶YSGG激光治疗舌系带过短的有效性.方法 对从2013年3月到2015年9月来我院口腔颌面外科就诊的187例粗厚型舌系带过短的患儿,使用舌系带矫正术(对照组:95例)和Er,Cr∶YSGG激光修正术(实验组:92例)进行治疗,对其术后1周伤口恢复情况以及一年后语言矫正情况进行评价.结果 Er,Cr∶YSGG激光修整术后患儿的出血、感染以及肿胀的发生率要显著低于舌系带矫正术(P＜0.05),两组患儿的发音障碍发生率并无统计学差异(P＞0.05).结论 Er,Cr∶YSGG激光修整舌系带过短能够有效降低术后出血、肿胀和感染的发生,Er,Cr∶YSGG激光修整术可作为一种治疗舌系带过短的有效方式.
-
不同表面处理方法对非龋性硬化牙本质超微结构的影响
目的:探讨两种牙体预备方法对非龋性硬化牙本质超微结构的影响.方法:20颗咬合面有典型硬化牙本质的磨牙随机分为四组:A组用高速涡轮牙钻预备,B组用牙钻预备后35％磷酸酸蚀15s,C组用Er,Cr∶YSGG激光预备,D组用激光预备后35％磷酸酸蚀15s.扫描电镜观察各组磨牙硬化牙本质表面的超微结构.结果:A组硬化牙本质表面较平整,有玷污层;B组酸蚀后硬化牙本质表面变得粗糙,玷污层被去除,可见硬化结晶柱突出于牙本质小管口.C组硬化牙本质表面粗糙,管间牙本质有蜂窝状改变,牙本质小管突出;D组酸蚀后牙本质小管开口增大,有硬化结晶柱突出.结论:使用Er,Cr∶YSGG激光预备非龋性硬化牙本质能明显改善其表面形态,结合35％磷酸酸蚀可获得更佳的粘接表面.
-
铒铬铱钪镓石榴石激光照射乳牙牙本质粘接强度的变化
背景:牙体硬组织表面预处理对粘接修复的成功起着重要作用.目的:探讨铒铬铱钪镓石榴石激光酸蚀乳牙本质表面对树脂粘接牙本质剪切强度的影响.方法:获取120颗离体人乳切牙,去除牙釉质后随机分成3组进行表面预处理:空白对照组(n=12)不进行任何处理;磷酸酸蚀组(n=12)采用35％磷酸酸蚀牙面;激光组(n=48)采用铒铬铱钪镓石榴石激光照射牙面,又分4个亚组,分别为1,2,3,4W功率组(1 W、50 mJ、20 Hz;2 W、100 mJ、20 Hz;3 W、150 mJ、20 Hz;4 W、200 mJ、20 Hz);联合组(n=48)采用铒铬铱钪镓石榴石激光照射磷酸酸蚀后的牙面,又分4个亚组,分别为1,2,3,4W功率组(1 W、50 mJ、20 Hz;2 W、100 mJ、20 Hz;3 W、150 mJ、20 Hz;4W、200 mJ、20 Hz).每组随机选2个样本进行扫描电子显微镜观察,将剩余样本与复合树脂进行粘接,进行剪切粘接强度测试.结果与结论:①空白对照组剪切粘接强度低,为(4.03±1.80) MPa;激光2W功率组剪切粘接强度高,为(14.12±3.23) MPa;其次为磷酸酸蚀组,为(13.11±3.23) MPa;②扫描电子显微镜显示,空白对照组牙本质表面满布碎屑,玷污层覆盖;磷酸酸蚀组牙本质小管口完全开放,管径增大,玷污层清除,表面平坦,可见少量碎屑,管间牙本质与管周牙本质无明显界限;激光组牙本质表面高低不平,呈鱼鳞片状,牙本质小管口开放,清晰可见,管周牙本质突出于管间牙本质呈“袖口状”,表面无玷污层,随着激光照射能量的提高,牙本质小管出现管栓,表面出现一些裂隙和断裂;联合组牙本质表面较激光组起伏更明显,整体脱矿程度比激光组更高,牙本质小管内栓塞、闭合现象更显著;③结果表明对于乳牙牙本质,佳的铒铬铱钪镓石榴石酸蚀参数是2W、20 Hz、100 mJ.
-
激光活化荡洗在根管治疗中的作用
根管清理和感染控制是根管治疗的两个重要步骤.在根管内细菌以生物膜的形式存在,其可隐藏在根管峡部、根尖分歧、根尖分叉、侧枝根管等复杂的解剖结构中;同时,在根管预备过程中可产生玷污层,玷污层能为细菌的生长繁殖提供基质,其也可附着于上述复杂的解剖结构中.由于根管系统的复杂性,难以通过常规的冲洗消毒方法彻底清除菌斑生物膜,近年来激光作为一种新型的辅助冲洗消毒的工具逐渐应用于临床,为常用的是铒激光(Er∶ YAG和Er,Cr∶ YSGG激光),研究报道激光辅助根管荡洗可有效去除玷污层并清除根管内的感染,从而获得更好的消毒效果.文章就激光活化荡洗在根管治疗中的作用做一概述.
-
不同激光处理60颗磨损后牙的临床疗效观察
目的:评价2种不同激光联合自酸蚀粘结系统处理磨损后牙的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的30例患者的60颗牙(磨损程度相似),磨牙与磨牙配对,前磨牙与前磨牙配对,按计算机生成的随机数据表分为实验组和对照组,分别采用Er,Cr∶YSGG激光和Nd∶YAG激光联合AdperTM Easy One处理磨损牙表面,Z350复合树脂分层充填,以改良美国公共卫生署标准评价修复后1、6、12、18个月的疗效.采用SPSS 13.0软件包对数据进行r检验或Fisher确切概率检验.结果:固位方面,12个月时,实验组固位B级率优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);18个月时,实验组固位情况优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).牙髓牙本质反应方面,1、6、12、18个月相比较,实验组与对照组差异无显著性(P＞0.05);2组总疗效相比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:Er,Cr∶YSGG激光和Nd∶YAG激光联合AdperTM Easy One处理磨损牙表面后,均可获得较为满意的临床效果,但是2种激光相比,前者能够获得更好的粘结强度,可作为临床上治疗磨损后牙修复的首选激光.
-
Er,Cr∶YSGG激光在口腔软组织手术中的临床应用
目的 评价Er,Cr∶YSGG激光在口腔软组织手术中的临床应用效果.方法 选择门诊需行口腔软组织手术的患者29例,无麻醉下采用Er,Cr∶YSGG激光进行治疗,不行缝合,评价治疗效果.结果 29例患者术中无1例感觉疼痛不适,1例牙龈瘤切除术中少量出血,其余患者术区无出血.术后无1例术区肿胀、感染,无1例患者术后不适症状,除1例牙龈瘤患者其余患者创面术后5～7d愈合良好,无明显瘢痕.结论 Er,Cr∶YSGG激光为口腔软组织外科提供了一种更高效、更安全、更便捷、更舒适的治疗方法.
-
Er,Cr∶YSGG激光对慢性牙周炎的短期疗效评估
目的 评价Er,Cr∶YSGG激光对慢性牙周炎的短期临床疗效.方法 分别以Er,Cr∶YSGG激光以及传统的龈下刮治手器对20例中重度慢性牙周炎患者进行牙周基础治疗,评价治疗后1个月、3个月临床附着水平(CAL),探诊深度(PD)以及探诊出血指数BOP(+)百分比的变化.采用视觉模拟评分法(VAS)记录患者对两种治疗的疼痛程度.结果 所有患者对两组治疗均耐受,在激光组中未见明显副作用,两组VAS无明显差异(P＞0.05).治疗后1个月,Er,Cr∶YSGG激光组BOP(+)百分比从45％降至12％.手器治疗组从43％降至13％.治疗后1个月,激光组和传统手器组患者的临床指标均有显著改善(P＜0.05);治疗后3个月,两组疗效基本维持稳定,与基线相比,患者的各项牙周指标均明显改善,而两组间改善程度无明显差异(P＞0.05).结论 相对于传统的治疗模式Er,Cr∶YSGG激光有着显著的优点,且临床疗效与传统治疗类似.因此,Er,Cr∶YSGG激光可作为一种新兴的可靠的方法治疗慢性牙周炎.
-
Er,Cr∶YSGG激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的疗效观察
目的:观察Er,Cr∶YSGG激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的临床疗效.方法:将同一患者口内左右侧至少各有1个轻型阿弗他溃疡随机分成2组,共47例患者.试验组47例采用Er,Cr∶YSGG激光治疗;对照组47例采用局部外用金因肽,疗程均为1周.观察2组治疗口腔溃疡的短期临床疗效.结果:激光组有效率为31.91％,显效率63.83％,总有效率95.74％;金因肽组有效率为51.06％,显效率17.02％,总有效率68.09％.两组显效率有统计学差异(P＜0.05),两组总有效率无统计学差异.平均溃疡期:激光组2.7d,金因肽组＞5d,两组有显著的统计学差异(P＜0.05).疼痛指数:激光组第1天(3.1±1.23),第2天(2.4±1.29),第3天(1.3±1.06),金因肽组第1天(5.2±1.35),第2天(4.1±1.82),第3天(3.4±1.37).两组有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:Er,Cr∶YSGG激光治疗轻型RAU较金因肽具有明显的促进溃疡愈合作用,应用更高效、更安全、更便捷、更舒适.
关键词： Er Cr∶YSGG激光 轻型复发性阿弗他溃疡 疗效 -
不同能量Er,Cr∶YSGG激光照射对牙体硬组织抗酸作用的体外研究
目的:探讨Er,Cr∶ YSGG激光照射能量与牙体硬组织抗酸性之间的关系.方法:采用2.5、3.5、5W激光照射牙釉质样本,2、3、4W激光照射牙本质样本.经0.1 mmol/L乳酸液浸泡24 h后检测钙磷溶出量,能谱仪检测样本表面钙磷原子百分比,SEM观察表面形态.结果:除2.5W牙釉质组,其余牙釉质和牙本质实验组钙磷溶出量显著低于对照组(P＜0.05),实验组间无明显差异.激光照射后牙釉质钙磷比增加,牙本质钙磷含量均无变化.SEM观察显示实验组样本表面粗糙,釉柱间隙增大,牙本质小管口周牙本管突出成袖口状.结论:一定能量的Er,Cr∶YSGG激光照射可使牙硬组织抗酸性提高.
