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激光诱发自体荧光光谱区分肺癌组织和正常肺组织
目的:确立激光诱发自体荧光(LIAF)光谱区分肺癌组织和正常肺组织的判断依据.探讨应用激光诱发荧光(LIF)光谱方法诊断肺癌的可行性.方法:收集肺癌手术标本42例,使用三倍频YAG激光(波长355nm)和多光道分析仪(OMA)测定肺癌标本的激光诱发荧光光谱,根据正常肺组织和肺癌组织的激光诱发自体荧光光谱特征规律,寻找能够区分两者的光谱差异,得出判断依据,并与病理结果比较.结果:(1)正常肺组织在580 nm与600 nm的荧光强度比为0.842士0.158;肺癌为1.269士0.147(P＜0.001).(2)肺癌阳性判断标准域值:荧光强度比值判据为I580nm/I600nm≥1.073;与病理结果比较,符合荧光强度比值判据的判断敏感性为93.2%,特异性为88.1%,阳性预测值为89.6%,阴性预测值为98.3%.结论:激光诱发自体荧光光谱区分肺癌组织和正常肺组织是可行的.
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血卟啉单甲醚激光诱发荧光光谱区分肺癌组织和正常支气管组织
目的探讨应用国产新型光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)激光诱发荧光光谱分析方法诊断肺癌的可行性.方法 15例肺癌患者肺切除前3小时静脉注射HMME 2.5?mg/kg,使用三倍频YAG激光(波长355?nm)和光学多道分析仪(OMA)对切除的癌组织和正常支气管组织行激光诱发荧光光谱测定.43个检测点均行病理检查.结果 15例患者术后48小时后接受阳光照射,无一例发生皮肤光过敏副作用.肺癌组织的荧光强度(31?446±5?017)显著低于正常支气管组织(75?430±8?908)(P＜0.001).正常支气管组织光谱在长波区580～600?nm处有一个小坪(I580nm/I600nm＝1.081±0.090),而肺癌组织则平滑下降(I580nm/I600nm＝1.260±0.157).肺癌组织于623.4?nm±1.6?nm处有一明显的特征峰(即药物峰).以I580nm/I600nm比值为判据,诊断肺癌的敏感性、特异性和符合率分别为80.0%、73.9%和76.7%;以药物峰斜率为判据,诊断肺癌的敏感性、特异性和诊断符合率分别为95.0%、91.3%和93.0%.结论新型光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)激光诱发荧光光谱能够区分肺癌和正常支气管组织,与激光诱发自体荧光相比,能够提高诊断肺癌的敏感性、特异性和符合率.
