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  • 甲氧氯普胺致反复伸舌并发会厌水肿1例

    作者:林月妹;张荣;刘恰

    1病例报告患者男,10岁.因反复伸舌入院.患者因恶心、呕吐,家长给服用甲氧氯普胺5 mg,每天3次.2天后患者突然出现反复伸舌,口不能闭.既往无癫(痫)病史.查体:反复规律伸舌,60次/min,恐惧不安.考虑为甲氧氯普胺引起的锥体外系反应.立即给予山莨菪碱注射液10 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注.约90 min后,患者反复伸舌症状消失,口能闭.但10 min后,患者突觉咽部疼痛,咽部梗阻感、说话含糊不清、发声无力、胸闷、气促、发绀、呼吸困难,可见吸气三凹征.间接喉镜示:会厌舌面黏膜重度水肿,会厌呈球形,正常软骨标志消失,无法窥及声带.立即给予吸氧5 L/min;地塞米松10 mg静脉注射,急送县医院救治.

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