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根管治疗失败原因分析及预防对策研究
目的 分析导致根管治疗术失败的主要临床因素,为RCT更趋于完善,成功率得到进一步的提高提供临床参考.方法 按研究病例的纳入标准,选择首次RCT失败患牙169颗为研究对象,运用该患牙就诊时临床检查情况与首次RCT前病历资料做对照,结合X线影像技术分析,综合判定RCT失败的主要临床因素,研究根尖周状态、根管充填位置、密实程度、冠渗漏等因素与可能导致RCT失败的关系.结果 169颗患牙中,首次治疗前根尖有病变患牙多,141颗(83.43%);其次为根管充填位置欠佳,101颗(59.76%);冠渗漏79颗(46.75%);遗漏根管20颗(11.83%);牙纵折3颗(1.78%).患牙有多种情况交叉发生现象.结论 RCT失败的主要原因依次为患牙治疗前根尖周严重病变的存在,根管充填欠佳,冠渗漏,遗漏根管.彻底去除感染源、杜绝继发性感染发生是RCT应遵循的两大原则.
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根管充填质量对根管治疗术远期疗效的影响
目的:从X线影像角度分析根管充填质量对根管治疗远期疗效的影响.方法:选择已行根管治疗2a或2a以上的牙,运用平行投照法对根管治疗牙进行摄片:询问、查阅病史,了解患者年龄、性别、牙病病因及治疗时间;检查目前该牙根尖周状况;用SPSS13.0软件进行χ2检验.结果:共调查病例215例,根管治疗牙376颗,成功率为54.79%.若以根管计算,共有513个根管,成功率为61.4%.根管充填质量(根充位置和密合度)对根管治疗疗效有显著的影响(P＜0.01),根充距离X线片根尖0.5~2mm时理想;根充密合者成功率高,尤其是根尖部.性别、年龄和根管充填时间对根管治疗疗效无影响.结论:根管充填质量对根管治疗远期疗效有显著影响.
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根管充填质量与根管治疗疗效的关系
目的:探讨根管充填质量与根管治疗疗效的关系.方法:选择已行根管治疗至少一年的牙,运用X线的长焦距平行投照技术摄根尖片,检查根管充填情况及根尖周组织健康状况.结果:调查239例患者的351颗根管治疗牙,成功率为81.2%.结论:根管充填质量对根管治疗疗效有显著性影响.
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根管治疗术远期疗效的影响因素
根管治疗术(root canal therapy,RCT)是治疗牙髓病、根尖周病的主要方法.影响根管治疗术远期疗效的因素较多,而RCT前根尖周状态和根充位置是两大主要因素.
