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PET-CT的SUVmax在弥漫大B细胞淋巴瘤治疗中的应用
目的 探讨治疗前及治疗4周期后的PET-CT的SUVmax的水平在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的临床疗效价值及预后相关性.方法 53例初治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者以治疗前SUVmax0=10为阈值分为SUV-max0＜ 10和SUVmax0≥10两组,分析两组患者治疗前PET-CT的SUVmax0与治疗前LDH、IPI评分、Anarbor分期、Ki-67、CD5等多个因素的相关性、统计治疗4个周期后的缓解率,2年的PFS及OS等预后指标.53例患者根据疗效分为有效组和无效组,运用ROC曲线分析△SUVmax(治疗前SUVmax0与治疗4周期后SUVmax1之差)在PET-CT中对弥漫大B细胞淋巴瘤化疗4个周期后疗效的诊断效能.结果 治疗前PET-CT的SUV-max0与Ann-Arbor分期、治疗前LDH水平、CD5阳性与否、IPI评分高低有统计学差异(P＜0.05),而与年龄、性别、有无B症状、有无骨髓浸润、生发或非生发中心、Ki-67水平、双(三)表达或打击无统计学差异(P＞0.05).SUVmax0＜ 10组和SUVmax0≥10组治疗4周期后的ORR和DCR比较均无显著性差异(P均＞0.05).SUV-max0＜ 10组和SUVmax0≥10组的2年PFS有统计学差异(P =0.046),而两组的2年OS无统计学差异性(P=0.131).△SUV maxROC曲线下面积为0.731,P=0.039,有统计学差异,△SUVmax的佳临界值为8.4,PET-CT的敏感度及特异性分别为57.8％和87.5％.结论 治疗前PET-CT的SUVmax0与分期、治疗前LDH、CD5、IPI评分具有相关性,治疗前及治疗4个周期PET-CT的SUVmax对弥漫大B细胞淋巴瘤的预后及临床疗效评价具有一定的诊断价值.
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弥漫大B细胞淋巴瘤在化疗中期行18 F-FDG PET／CT的临床应用价值
目的：探讨18氟标记的脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像（fluorie-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography，18 F-FDG PEC/CT）在弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期疗效中的临床应用价值。方法分析经病理确诊的42例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期18 F-FDG PET/CT显像结果；42例患者均在治疗前和化疗2～4个周期后行18 F-FDG PET/CT显像，图像分析采用视图分析及测量病灶大摄取值方法相结合。42例患者在化疗6个周期后根据影像学诊断结果和临床医师综合判断分为有效组和无效组，有效组31例，无效组11例。本研究所有数据采用 SPSS17．0统计软件进行统计学分析并评价 qSUVmax（化疗前 SUVmax）、zSUVmax（化疗中期即2～4个疗程后）以及△SUVmax（化疗前与化疗中期的 SUVmax差值）。结果（1）两组患者年龄、性别、临床分期与化疗前SUVmax值差异均无统计学意义。（2）两组间的zSUVmax、△SUVmax化疗中SUVmax值、△SUVmax差异均有统计学意义；相比治疗前，有效组的zSUVmax水平低，呈下降趋势；无效组的 zSUVmax水平高，呈上升趋势。△SUVmax有效组呈下降趋势，无效组呈上升趋势。（3）△SUVmaxROC曲线显示曲线下面积0．918（P ＜0．01），差异均有统计学意义。结论在化疗中期对弥漫大B细胞淋巴瘤的患者行18 F-FDG PET/CT显像对临床疗效的评价有较大的临床应用价值。
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18F-FDG PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期诊断及疗效评价的意义
目的 探讨18氟标记的脱氧葡萄糖(18-FDG)正电子发射计算机断层显像在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗中期诊疗评价的意义.方法 回顾分析我院46例病理确诊DLBCL.46例患者均在治疗前及化疗2～4个周期后行18F-FDGPET/CT显像,比较化疗前后大病灶标准化摄取值(SUVmax);评价初诊病人分期及临床分期.结果 46例患者在治疗前和化疗2～4周期后,SUVmax均有统计学意义(t=3.58,P＜0.05);18F-FDG PET/CT对初诊DLBCL病人诊断灵敏度为97％(45/46);18F-FDG PET/CT分期及临床分期一致性为93％(43/46);3例病人前后分期不一致.结论 在化疗中期对DLBCL患者行18F-FDG PET/CT显像对临床诊断,分期及疗效评价有较大临床价值.
