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  • Impella LP2.5对急性心肌梗死合并心源性休克羊的治疗作用

    作者:庄欣;杨庭树;李牧;易军;陈光辉;王锦达

    目的 观察Impella对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)模型的治疗作用以及对再血管化治疗的辅助作用.方法 选用成年山羊6只,麻醉后经左侧股动脉使用球囊封堵术阻断LAD近中段血流,建立AMI合并CS模型,模型成功后,给予血管活性药物使MAP维持在在70mm Hg左右.经右侧股动脉置入Impella心室辅助装置,进行辅助循环支持,此后撤出球囊,辅助循环支持至动物各项牛理指标及血流动力学指标均稳定,撤除Impella系统.观察各项生理指标、血液动力学指标、血液生化指标的变化,动物死后称重法测心机梗死面积.结果 与术前相比,AMI合并CS模型成功后,MAP、CO、CI均显著降低(P<0.05,P<0.01),SPAP、PAWP均明显上升(P<0.01);与造模成功后相比,Impella系统启动后MAP、CO、CI均显著升高(P<0.05,P<0.01),SPAP、PAWP均明显下降(P<0.05,P<0.01).6h及12h CK-MB、TnT与术前基础值相比均显著升高(P<0.01).称重法测得相对心肌梗死面积为(20.71±4.98)%.结论 Impella LP 2.5心室辅助装置町以为早期血运重建提供有效的循环辅助,稳定血流动力学状态,为心肌功能的恢复争取宝贵的时间.

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