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全胃切除术患者经留置鼻空肠营养管与空肠造口行肠内营养的临床比较研究
目的 比较全胃切除术患者经留置鼻空肠营养管与空肠造口行肠内营养的临床效果.方法 将淮安市第一人民医院2006年7月至2010年12月进行全胃切除术治疗的57例患者按照肠内营养方法不同分为两组,留置鼻空肠营养管的30例作为对照组,空肠造口的27例作为观察组,比较分析两组的临床效果.结果 观察组的肛门排气时间、排便时间及住院时间均明显短于对照组,且观察组术后第8d各项营养指标均明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组的并发症发生率为7.4％,略低于对照组的13.3％,但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全胃切除术患者经空肠造口行肠内营养临床效果更为满意,能明显改善患者的营养状态,并且使患者胃肠功能恢复更快,有利于患者的康复,是较佳的肠内营养方法之一.
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留置鼻空肠营养管行肠内营养的临床应用分析
目的 研究胃癌手术患者经留置鼻空肠营养管行肠内营养的临床效果.方法 收集2009年5月～2011年5月间,本院因住院手术并经过电子胃镜、病理活检检查确诊为胃癌患者36例.予经留置鼻空肠营养管行肠内营养2周,对肠内营养完成情况、肠功能恢复时间、并发症等指标进行比较分析.并在术前1d及术后第14天检测患者体重、总蛋白、白蛋白等指标,并评估患者免疫功能指标.结果 通过留置鼻空肠营养管肠内营养支持,患者肠道功能恢复平均需(43.2±11.4)h.患者行肠内营养后的体重、总蛋白、白蛋白等营养指标较治疗前均明显减低,但术后10 d免疫学指标如IgA、IgG、IgM[(1.79±0.60) g/L、(10.78±2.88) g/L及(1.11±0.23)g/L]均分别较治疗前明显增高.术后并发呕吐、咽喉疼痛等并发症率发生率13.9％(5/36).结论 腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术疗效确切,且与开腹手术相比优势明显,值得推广.
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全胃切除术后经留置鼻空肠营养管与空肠造口行肠内营养的效果比较
目的:探讨全胃切除术后经留置鼻空肠营养管与空肠造口行肠内营养的应用效果.方法:选取2006年1月～2010年12月收治的实施全胃切除术的进展期胃癌患者54例,按肠内营养方法不同分为留置鼻空肠营养管组(A组)32例和空肠造口组(B组)22例.比较两组肠内营养完成情况、肠功能恢复时间和营养指标变化.结果:A组有3例改行肠外营养,B组全部顺利完成.B组不良反应较A组明显减少(P＜0.05),而并发症无显著性差异(P＞0.05);B组肛门排气时间和排便时间均明显早于A组(P均＜0.05),两组营养指标术后比较无显著性差异(P均＞0.05).结论:全胃切除术后经空肠造口行肠内营养,操作简便,能明显改善患者的营养状态,且相比留置鼻空肠营养管,患者痛苦更小,胃肠功能恢复更快,值得临床推广应用.
