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  • 注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折疗效分析

    作者:翁峰标;朱立帆;朱晓东;蒋富贵;张晓剑;沈鹏程

    目的 观察注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的中长期疗效,为临床治疗提供依据.方法 将50例脊柱骨折患者随机分为单纯内固定组(A组)、内固定结合椎体成形术组(B组),所有患者均利用短节段椎弓根钉复位内固定,B组患者在此基础上椎体内注入CSC.将两组患者的术前、后和随访时的椎体前、后、中央压缩率进行比较,测量Cobb角变化情况,观察神经功能恢复情况.结果 A组手术时间平均125min,出血量平均325ml.B组手术时间平均145min,出血量平均375ml.每个椎体内注入CSC平均5.28ml.3例术中发生CSC椎管渗漏.术后3个月左右对伤椎行CT扫描发现,B组患者椎体内的CSC基本被吸收,术后Cobb角以及椎体前、后缘高度得到改善,患者1年左右取内固定时病椎高度再丢失比较少,而A组随访期间病椎高度再丢失相对而言较明显,且内固定断裂失败的病例也不少.所有不全瘫患者术后神经功均有Frankel分级1级以上的改善.结论 注射性硫酸钙椎体成形术结合椎弓根钉复位固定的治疗方法能同时恢复椎体高度及强度,重建脊柱的稳定性,使患者早期下床活动,明显减少术后内固定断钉,椎体高度丢失等并发症,临床效果较为满意.

  • 椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床研究

    作者:王江华;罗光雄;周兴;彭超;陈朝平;孙宏斌

    目的:探讨椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取本院2011年12月~2013年12月胸腰椎骨折患者62例,采用随机数字表法分为两组,31例患者实施传统开放椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗为对照组,31例患者实施经皮椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗为观察组,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均显著增加,而 Cobb 角、疼痛评分均显著降低。观察组患者伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均明显高于对照组,而 Cobb 角、疼痛评分、并发症发生率均明显低于对照组,手术时间、X 线暴露时间均明显长于对照组,而术中出血量、术后伤口引流量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术是治疗胸腰椎骨折的有效方法,其中经皮手术效果要明显好于传统开放手术。

  • 椎弓根钉复位固定联合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折临床疗效分析

    作者:刘小波;范小康

    目的探讨椎弓根钉复位固定联合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折临床疗效。方法采用椎弓根钉复位固定联合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折患者52例,分析临床疗效及术后不良反应发生情况。结果患者骨折椎体前后缘高度纠正率及椎体后突畸形恢复度术后得以显著改善(P<0.05),术后10个月时患者神经功能恢复明显,不良反应发生率低。结论椎弓根钉复位固定联合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折安全有效。

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