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  • 新生儿呼吸窘迫综合征防治中INSURE技术的临床应用和价值探讨

    作者:王卉

    目的:研究早期运用INSURE技术对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果以及安全性评价。方法:收治新生儿呼吸窘迫综合征患者60例,分两组,各30例。对照组运用常规机械通气,观察组早期采取INSURE技术进行治疗。观察临床预后以及并发症发生状况。结果:观察组的住院期限显著减短,呼吸机相关性肺炎等并发症明显减少(P<0.05)。结论:对于患有呼吸窘迫综合征的新生儿,早期采取INSURE技术进行医治能够缩短住院期限。

  • NCPAP联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

    作者:闫怀莲;晁占湖;秦凌阳

    目的:探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法:2011年10月-2014年5月收治新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)患儿56例,回顾性分析临床资料。结果:治愈50例(89.3%),2例好转出院,2例转上级医院,2例(3.6%)死亡。结论:NCPAP联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果显著。

  • 高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

    作者:常晶

    目的 探讨高频振荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及其安全性.方法 选取该院2013年1月-2015年9月收治的122例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照不同的治疗方案将其分为观察组(54例)和对照组(68例),观察组采用高频振荡通气(HFOV)治疗,对照组采用常频机械通气(CMV)治疗,比较两组的治疗情况.结果观察组患儿治疗后pH、PaO2水平分别为(7.31±0.09)、(8.92±0.96)kPa显著高于对照组,PaCO2水平(4.85±0.77)kPa显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿治疗后总有效率为92.6%,并发症发生率为18.5%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高频振荡通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中有很好的疗效,且并发症较少,较为安全,故值得推广使用.

  • 新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

    作者:高燕;施爱民

    目的 对新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗的临床疗效进行探究.方法 该次研究纳入97例自2016年10月—2017年9月间该院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿,依照患儿应用治疗方式的差异将其分为常规组和新型组,给予所选患儿基础治疗,常规组患儿在此基础上应用常规机械通气治疗,新型组患儿在此治疗基础上应用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗,对比患儿动脉血pH值、OI、PaCO2、机械通气治疗时间、氧疗时间、开奶时间和住院时间.结果 新型组PaCO2为(42.30±2.25)mmHg,常规组为(46.62±2.90)mmHg,差异有统计学意义(t=8.1854,P=0.0136),新型组pH值为(7.43±0.08),常规组为(7.24±0.11),2组差异有统计学意义(t=9.7121,P=0.0238),新型组OI值为(262.54±105.13)mmHg,常规组为(210.46±101.41)mmHg,2组差异有统计学意义(t=2.4834,P=0.0148).新型组机械通气时间为(2.62±2.11)d,常规组为(6.57±2.94)d,2组差异有统计学意义(t=7.5884,P=0.0237),新型组氧疗时间为(16.45±11.56)d,常规组为(27.52±13.79)d,2组差异有统计学意义(t=4.2802,P=0.0376),新型组开奶时间为(3.57±0.32)d,常规组为(6.91±0.40)d,2组差异有统计学意义(t=45.3535,P=0.0298),新型组住院时间为(12.38±2.52)d,常规组为(18.47±4.26)d,2组差异有统计学意义(t=8.5468,P=0.0241).结论 对新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗能够使患儿血气分析指标得到改善,同时还能够使机械通气治疗时间等得到缩短,有助于加快患儿病情好转.

  • 胎儿主肺动脉多普勒测量AT/ET比值预防剖宫产发生新生儿呼吸窘迫综合征的价值分析

    作者:张昱;白璐

    目的:分析剖宫产发生新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)预防中胎儿主肺动脉多普勒测量AT/ET比值的价值.方法:2016年2月-2018年2月收治剖宫产产妇300例,所有产妇均在分娩前3 d接受超声多普勒检查,对两组胎儿不同多普勒取样位置的AT/ET比值进行统计分析.结果:NRDS组胎儿肺动脉主干的AT/ET比值(0.20±0.01),显著低于非NRDS组(0.24±0.01),差异有统计学意义(P<0.05),但两组胎儿左右肺动脉分支的AT/ET比值之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产发生NRDS预防中胎儿主肺动脉多普勒测量AT/ET比值的价值高.

  • 探讨循证护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

    作者:曹玉琴

    目的 探讨循证护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果.方法 收集该院2016年4月—2018年4月期间在该院接受治疗的50例新生儿呼吸窘迫综合征患儿资料,按照随机方法将其分为观察组和对照组,分别实施循证护理和常规护理.评价两组新生儿的治疗效果.结果 观察组患儿存活率96.00%显著高于对照组76.00%,差异有统计学意义(χ2=4.1528,P<0.05);观察组并发症总发生率8.00%显著低于对照组32.00%,差异有统计学意义(χ2=4.5000,P<0.05).干预前,两组患儿氧合指标各项比较差异无统计学意义(t=0.2508,0.2621,P>0.05);干预后,观察组患儿PaCO2(46.36±14.17)mmHg、PaO2(85.34±22.25)mmHg均显著优于干预前(t=5.3216,5.7723 P<0.05),对照组患儿PaCO2(56.82±12.43)mmHg、PaO2(70.34±28.33)mmHg均显著优于干预前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理的实施可改善新生儿呼吸窘迫综合征的治疗结局,促进氧合功能的恢复,减少并发症,值得推广.

  • 肺超声对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值

    作者:程立雪;陈丽荣;陈建平

    目的:分析肺超声对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值.方法:选择我院新生儿科非肺病新生儿30例(对照组)与新生儿呼吸窘迫综合征患儿30例(实验组)作为观察对象,收治时间为2016年1月-2017年10月,针对两组患儿实施肺超声诊断,观察两组患儿之间的诊断差异及新生儿呼吸窘迫综合征患儿的肺超声表现.结果:两组新生儿之间对比的超声征象率、肺搏动发生率存在较为明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:针对新生儿呼吸窘迫综合征患儿实施肺超声诊断的价值较为显著,安全性较高,值得临床推广.

  • 新生儿呼吸窘迫综合征的护理分析

    作者:张迎春;鲁侠

    目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合症的临床护理对策.方法:回顾性总结收治120例新生儿呼吸窘迫综合征的病情观察、给氧、用药、气管插管、体位摆放、吸痰、呼吸机使用观察等护理总结.结果:经过严密的病情观察,正确呼吸道管理,大大提高抢救成功率.结论:早期诊断、正确呼吸道护理,合理营养在新生儿呼吸窘迫综合征护理中尤为重要.

  • 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

    作者:苌俊明

    目的:探讨采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法随机选取我院2010年8月-2013年12月期间收治的确诊为呼吸窘迫综合征的新生儿43例,采用肺表面活性物质对患者进行治疗,并对治疗前后患者临床症状的改善情况进行对比分析。结果治疗后患者各项血气指标较治疗前均有明显改善,差异具有显著性(P<0.05);共计21例显效,14例有效,8例无效,总治疗有效率为81.4%;本次研究中,共计发生1例肺出血,3例肺炎及5例肺气肿,所有患儿经对症治疗后均顺利痊愈。结论采用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征,有利于改善患儿血气状况,提高患儿的生存治疗,疗效显著,安全可靠。

  • CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征预后分析

    作者:蔡鸿鸿

    目的:探究CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征预后.方法:采用对比实验的方式,在2015年4月~2017年4月随机抽取本院收治的60例新生儿呼吸窘迫综合征患者分为两组,分别结合CPAP治疗和采用常规治疗.结果:在观察组中,治疗总有效率为93.3%,显著高于对照组73.3%;观察组患者的发绀、呼吸急促等临床症状的消退时间,患者的住院时间,住院费用均显著低于对照组.结论:CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果较好,值得进行推广.

  • 新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效观察

    作者:李春雨

    目的:观察新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:按照入院顺序随机抽取本院自2014年2月~2017年2月收治的NRDS患者85例,按照抽签的方式,分为观察组(n=42)和对照组(n=43).对照组进行常规机械通气,观察组进行无创呼吸机治疗.比较两组的动脉血气指标以及并发症发生率.结果:两组的Paco2、Pao2、pH指标存在一定差异;与对照组的并发症发生率(25.6%)比较,观察组的(4.8%)较低,差异显著(P<0.05).结论:无创呼吸机可有效改善NRDS患者的病情,降低并发症发生率,安全可靠,值得借鉴和推广.

  • CPAP 呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果分析

    作者:孙静

    目的:分析研究 CPAP 呼吸机联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿54例,随机分为观察组和对照组,每组各27例。对照组采用 CPAP 呼吸机进行治疗,观察组采用 CPAP 呼吸机联合氨溴索治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果:观察组患儿氧疗时间和住院时间分别为(176.0±20.3)h,(16.5±2.0)d,对照组患儿氧疗时间和住院时间分别为(227.1±20.0)h,(21.7±2.5)d,观察组患儿氧疗时间、住院时间显著短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P <0.05)。结论:在新生儿呼吸窘迫综合征临床治疗上,CPAP 呼吸机联合氨溴索的疗效优于单用 CPAP 呼吸机的疗效,值得临床推荐。

  • 经鼻无创间歇指令通气与经鼻双水平正压通气用于早产儿撤机的疗效对比评估

    作者:张俊亮;王琴;黄为民

    目的:评价经鼻间歇指令通气(NIPPV)与经鼻双水平正压通气(nBiPAP)作为新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)撤机过渡的临床效应.方法:选择2014年10月 ~2017年10收入新生儿重症监护病房且临床诊断RDS的体重<1500g的早产儿,经气管插管及呼吸机辅助呼吸并达到撤机标准,且于初次拔管后仍有呼吸困难而需无创通气者168例作为研究对象.根据撤机后给予无创辅助通气模式的不同,研究对象分为nBiPAP组(120例)和NIPPV组(48例),比较两组撤机后应用无创通气后第一次的血气分析、无创通气7d内失败率及各种并发症的发生率.结果:拔管后第一次的血气分析,nBiPAP与NIPPV两组的氧分压、二氧化碳分压分别比较,差异无显著性意义(P>0.05).总体人群中nBiPAP组拔管7d内的失败率为15.0%,略高于NIPPV组的10.4%,但差异无统计学意义(P=0.44),但在出生体重<1000g的早产儿人群中,NIPPV组的7d撤机成功率显著优于nBiPAP组,分别为2/16与12/28(P=0.04).两组近远期并发症的发生率相当.结论:nBiPAP与NIPPV作为体重<1500g周合并RDS的早产儿撤机过渡的临床效果相当但在出生体重<1000g的早产儿人群中后者似乎更有优势.

  • 新生儿无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效研究

    作者:陈婷婷;梁世山

    目的:探究使用无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果,为临床提供指导.方法:随机将2016年5月~2018年5月本院60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿分为观察组(30例,应用无创呼吸机治疗)、对照组(30例,应用常规机械通气治疗).对比两组患儿的疗效、动脉血气分析指标、用机时间、氧疗时间、住院时间及并发症发生率.结果:观察组有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),P<0.05;观察组患儿治疗1h后氧分压高于对照组,且二氧化碳分压低于对照组,P<0.05;观察组患儿氧疗时间、住院时间均短于对照组,P<0.05,但两组患儿用机时间无显著差异,P>0.05;观察组并发症发生率(10.00%)低于对照组(33.33%),P<0.05.结论:使用无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征具有较好的效果,可更快改善动脉血气指标,减少并发症发生.

  • 171例早产儿呼吸窘迫综合征高危因素及临床分析

    作者:庄太凤;杨树法;唐红波

    目的 比较不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点、可能的高危因素及预后情况.方法 选择2012年11月至2015年3月收治入院的171例RDS新生儿,其中早期早产儿99例,晚期早产儿52例,足月新生儿20例.回顾性分析RDS新生儿的基本情况、围生期相关因素、临床特点及预后.结果 171例RDS中,发病和入院年龄随胎龄减少、出生体质量减轻均有增加趋势,组间差异具有统计学意义(P<0.05).3组新生儿高危因素分析,出生窒息和新生儿并发症均以早期早产儿多,晚期早产儿次之.3组新生儿中,足月儿的肺表面活性物质(PS)应用剂量早期和晚期早产儿组之间比较差异无统计学意义,但是均显著低于足月患儿(P<0.05);3组RDS新生儿母亲在产前地塞米松使用率比较具有统计学意义(P<0.05).患儿并发症主要有颅内出血、肺炎、视网膜病变和动脉导管未闭.3组新生儿治愈率比较无统计学意义(P>0.05),但早期早产儿死亡2例.结论 不同胎龄、不同出生体质量RDS新生儿的临床特征、高危因素、并发症及治疗反应均存在差异,因此,在诊断和治疗时需要综合考虑各方面因素.

  • 联合应用PS及机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

    作者:李志奇;都鹏飞;茅双根;薛良荣

    目的:探讨肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:联合应用肺表面活性物质和机械通气治疗25例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,对治疗前后临床表现、动脉血气、呼吸机参数、胸部X线变化等进行观察.结果:用药后患儿临床症状明显好转,胸部X线透亮度明显改善、颗粒网状阴影消失,血气分析及机械通气参数如FiO2、P1P、PEEP值明显降低(P<0.01).结论:肺表面活性物质联合机械通气能迅速有效地治疗新生儿呼吸窘迫综合征.

  • 新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点及护理对策

    作者:甄丽娟

    新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸衰竭,生后24~48 h病情重,病死率较高,而且容易合并颅内出血,常伴发动脉导管未闭等,病情复杂,护理难度较大.在护理对策中重点是:严密观察病情变化,积极采用"INSURE"技术[气管插管-肺表面活性物质(PS)-拔管使用鼻塞持续气道正压通气(CPAP)],给予患儿良好的营养支持,维持患儿正常体温,预防感染.

  • 机械通气合用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及护理

    作者:卢燕君;房晓档;周秀吟;郭继忠;张少燕

    目的观察机械通气合用肺表面活性物质对治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效,探讨护理措施.方法105例NRDS患儿,其中42例以机械通气合用肺表面活性物质(PS)100~120mg/kg气道内滴入(合用组),63例单用机械通气(单用组);其他治疗相近;观察2组患儿临床资料、治疗转归、机械通气时间、并发症情况.结果2组患儿临床资料差异均无显著性;合用组治愈率、好转率、死亡率各为76.49%、19.05%、4.76%,单用组分别是55.56%、23.81%、20.63%,2组比较有显著性差异(P<0.01);合用组机械通气时间平均为(76±8)h,单用组为(105±1 5)h,2组比较有显著性差异(P<0.01);合用组并发肺部感染71.43%,单用组93.65%,2组比较有显著性差异(P<0.01).结论合用PS与机械通气治疗NRDS与单用机械通气治疗NRDS比较,治愈率提高,死亡率下降,机械通气时间缩短,继发肺部感染发生率下降.可认为合用PS及机械通气对治疗NRDS效果优于单用机械通气疗法.

  • 综合护理在行持续性通气新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的应用

    作者:邓敏芝;姚志红;温才娟

    目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征患儿在持续性通气状态下的综合护理及效果.方法 将68例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组和实验组,每组34例,对照组采用传统的护理策略,实验组采用新型的持续性通气下的护理状态,观察和比较两组间的血氧饱和度(SpO2)、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间、住院时间及病死率.结果 两组患者吸痰前SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);吸痰后1 min SpO2实验组(94.14±3.20)%,对照组(85.82±4.45)%,差异有统计学意义(t=3.240,P<0.05);机械通气时间实验组(98.82±10.50)h,对照组(173.21±18.43)h,差异有统计学意义(t=4.315,P<0.05);住院时间实验组(18.25±3.27)d,对照组(29.75±5.64)d,差异有统计学意义(t=2.874,P<0.05).实验组与对照组VAP发生率分别为20.6%和44.1%,病死率分别为14.7%和35.3%,差异均有统计学意义(x2值分别为4.301,3.850;P <0.05).结论 持续性通气状态下的综合护理措施更有利于稳定和改善SpO2,降低VAP发生率,缩短机械通气时间、住院时间以及降低病死率.

  • 盐酸氨溴索佐治新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    作者:邓细香;段景辉;魏迪华;刘伟莲

    目的 研究盐酸氨溴索应用于呼吸系统疾病的治疗,特别是在新生儿呼吸窘迫综合征治疗上的疗效.方法 我院在2003年1月-2006年7月期间共收治52例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患婴,随机分为治疗组与对照组,并在传统治疗的基础上予以盐酸氨溴索治疗.结果 把2组治疗结果进行统计学分析,2组有显著性差异(P<0.05).结论 NRDS患婴辅以盐酸氨溴索治疗,疗效肯定.

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