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马钱子的临床应用探讨
马钱子为马前科常绿乔木植物马前及同科木质大藤本皮氏马前的成熟种子,马前的种子又称番木鳖.马钱主产于印度、越南、泰国,皮氏马前产于云南、广东、海南等地,夏秋摘成熟果实,取其子,洗净附着的果肉,晒干.本品性味苦寒,有大毒,归肝脾经,具有通经活络、散结消肿、祛风除湿、强筋止痛之功,主要用于风湿痹痛、腰膝酸痛、跌打损伤等症[1].笔者运用马钱子20a余,现就应用体会总结如下.
关键词： 马钱子/治疗应用 -
马钱子碱中枢镇痛作用的研究
目的:观察预先侧脑室给予马钱子碱对福尔马林致痛小鼠行为学的影响,并用阿片受体拮抗药、放射性配受体法观察马钱子碱中枢镇痛作用及与阿片受体的关系.方法:小鼠随机分为7组:人工脑脊液组、马钱子碱组(1、3、6μg)、吗啡组、纳+吗组、纳+马组,各组小鼠侧脑室给药,福尔马林足底注射后测定疼痛反应指标.以大鼠大脑为膜蛋白,用3H-二氢吗啡([3H]DHM)为放射性配体,测定马钱子碱和阿片受体的亲和力.结果:马钱子碱镇痛作用呈剂量依赖性,3、6μg组和人工脑脊液组比较,第1时相疼痛抑制率分别为77.7%、96.8%(P<0.01),第2时相疼痛抑制率分别为95.6%、98.2%(P<0.01),而马钱子碱1μg组与人工脑脊液组比较,差异无显著意义(P>0.05);纳络酮能完全拮抗吗啡的镇痛作用(P<0.01),但不能拮抗马钱子碱的镇痛作用(P>0.05);马钱子碱置换放射性标记配体[3H]DHM的IC50大于10-4mol/L.结论:马钱子碱有剂量依赖性中枢镇痛作用,其镇痛作用可能和阿片受体无关.
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王宝亮教授运用马钱子外敷治疗神经系统疾病二则
王宝亮教授是河南首届名中医、国家二级教授,临证近40载,治学严谨,经验丰富,擅长中西医结合治疗神经系统疾病,疗效显著.王宝亮教授敢于将毒性药物马钱子灵活运用到临床活动中,并取得良好疗效.现举王宝亮教授通过辨证论治,以马钱子外敷配合口服中药汤剂治疗周围性面瘫和睑废各1例,介绍其经验,以飨同道.
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马钱子治疗类风湿性关节炎的研究近况
类风湿性关节炎是以慢性对称性关节炎为主要表现的一种全身性疾病.属中医"痹证"范畴.本病具有反复发作、致残率高等特点,是常见而难治的疾病.
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四制马钱子及临床应用
目的:马钱子经四制后,降低药物毒性.方法:马钱子200g,生甘草200g,生牵牛子300g,生麻黄200g,将四种药物置煎药容器中加冷水浸泡20min,加热煮沸40min,沥去药汁,60℃以下干燥备用.结果:马钱子经四制后,降低了马钱子的毒性,入丸药,供内服.结论:马钱子的主要成分为士的宁和马钱子碱,毒性大,经加热炮制后,士的宁和马钱子碱中的醚键断裂开环,转变为毒性较小的异士的宁和异马钱子碱,保留或增加了生物活性.
