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收缩期末最大血流速度与舒张期最大血流速度比值文献资料
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胎心监护与S/D比值测定在诊断胎儿窘迫中的临床效果研究
目的 评估胎心监护和收缩期末大血流速度与舒张期大血流速度比值(S/D比值)应用于胎儿窘迫中的临床诊断价值.方法 450例足月孕妇作为研究对象,均予以彩超检查测定脐血流S/D比值和全程胎心监护,并根据监测结果予以分组,对比各组新生儿Apgar评分、羊水粪染及新生儿窒息发生情况;并将胎心监护和S/D比值的联合诊断结果与妊娠结局的随访结果进行对比,计算诊断准确度、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值.结果 经胎心监护和脐血流S/D比值测量后发现,450例患者中393例为健康胎儿(正常组),57例确诊为新生儿窘迫(高危组18例,S/D比值组13例,胎心异常组26例).高危组羊水粪染率和新生儿窒息发生率均显著高于S/D比值组、胎心异常组、正常组,新生儿Apgar评分均显著低于S/D比值组、胎心异常组、正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);S/D比值组、胎心异常组羊水粪染率和新生儿窒息发生率均显著高于正常组,新生儿Apgar评分均显著低于正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);S/D比值组与胎心异常组羊水粪染率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).胎心监护联合S/D比值诊断胎儿窘迫的敏感度为92.98%,特异度为98.47%,准确度为97.78%,阳性预测值为89.83%,阴性预测值为98.98%.结论 通过采取胎心监护和S/D比值进行胎儿窘迫的诊断,能够取得较为准确的诊断结果 ,对于临床治疗有积极指导意义.
