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  • 比较常规内科药物与连续性肾脏替代治疗对老年心肾综合征患者的临床治疗效果

    作者:杨思源;陈耀中

    目的 比较常规内科药物与连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年心肾综合征(CRS)患者的临床疗效.方法 74例老年CRS患者,随机分成对照组及观察组,各37例.对照组接受常规内科药物治疗,观察组采用CRRT治疗.比较两组临床效果.结果 对照组死亡12例,病死率为32.4%;观察组死亡3例,病死率为8.1%;观察组病死率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.773,P<0.05).观察组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,B型脑钠肽(BNP)、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)均低于对照组,72 h尿量多于对照组,差异均具有统计学意义(t=7.010、64.629、17.086、12.540、7.317、19.622,P<0.05).结论 相较于常规内科药物治疗,CRRT治疗老年CRS患者临床效果更优,更具推广价值.

  • N末端B型利钠肽原在老年心肾综合征患者中的水平变化

    作者:陈锐;万静;任坤;毛一歆

    心肾综合征( CRS )狭义的概念是指慢性心力衰竭( CHF )患者出现的进行性肾功能损害,并导致肾功能不全,并且心力衰竭的治疗由于肾功能的进一步下降而受到限制。以往研究证明CHF患者血浆中氨基末端脑钠肽前体( NT-proBNP )代偿性升高,与纽约心脏病协会( NYHA )分级、左心室射血分数( LVEF)、心肺运动实验中峰耗氧量等多个CHF 的独立预测因子有良好的相关性〔1〕。 NT-proBNP 亦能很好地体现CHF 的严重性,可广泛用于评价各种心血管疾病〔2,3〕,NT-pro-BNP 的清除机制依赖于肾脏,在慢性肾脏病( CKD)前期NT-proBNP可升高〔4〕,说明NT-proBNP升高是多因素影响的结果〔5〕。本研究进一步分析NT-proBNP在老年CRS患者中的价值。

  • 肾康注射液治疗老年心肾综合征临床观察

    作者:陈慧;杨玉兴;张丽霞;贾成文;朱鑫华;柏少峰

    目的 观察肾康注射液治疗老年心肾综合征(CRS)的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采取常规治疗,治疗组采用常规联合肾康注射液静滴,疗程为4周,对比两组患者治疗前后心功能疗效及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化情况.结果 肾康注射液可以降低老年CRS患者血清Scr,升高Ccr,改善患者心功能.结论 肾康注射液可改善老年CRS患者心、肾功能.

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