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血栓形成史文献资料
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高龄伴血栓形成史房颤患者应用华法林的有效性和安全性观察
目的 观察高龄伴血栓形成史心房颤动(房颤)患者应用华法林的有效性和安全性,为类似病例治疗方案的选择提供参考.方法 82例高龄伴血栓形成史房颤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组采用拜阿司匹林抗凝治疗,观察组采用华法林抗凝治疗,治疗前、治疗后4周均检测血脂和凝血功能,记录用药期间不良反应,所有患者均随访1年,比较终点事件包括外周动脉栓塞、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死及死亡发生率.结果 治疗4周后两组血脂指标均较治疗前有明显改善,凝血酶原时间(PT)较治疗前延长,国际标准化比值(INR)较治疗前升高(P<0.05).观察组治疗4周后血脂指标改善程度大于对照组,PT时间长于对照组,INR升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为21.95%,对照组为19.51%,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组终点事件发生率为4.88%,低于对照组的17.07%(P<0.05).结论 高龄伴血栓形成史房颤患者应用华法林抗凝安全有效,但应在严格把握用药指征,做好监测和监护.
