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脑高灌注综合征的药物治疗进展
高灌注综合征(CHS)是颈动脉内膜剥脱术(CEA)及颅内外动脉支架置入术后较为严重的并发症之一,具有较高的病死率和致残率.有关CHS的定义目前尚无共识,进一步调查及统一标准是非常重要的.由于其发病原因、发生机制目前不清楚,所以其预防及治疗一直是一个难点问题.本文就上述内容,尤其治疗及预防做一综述,特别是药物治疗方面,对血压的药物管理与治疗、依达拉奉及抗凝药物的应用等进行了重点综述.旨在为CHS的预防与治疗及新药研发提供思路.
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脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、细胞因子的关系
目的:探讨脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、细胞因子的关系.方法:收集在本院接受脑血管支架植入术且出现再狭窄的患者52例作为观察组,另取同期在本院进行复查的健康脑血管支架植入术后患者40例作为对照组.采用ELISA法检测血清S1P、HC-II水平及血管活性物质、炎症因子含量.采用Spearman相关分析评估血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、炎症因子的关系.结果:观察组血清S1P、HC-II水平低于对照组(P<0.05);观察组血清中血管活性物质ET、AngⅡ、TXB2含量高于对照组,NO含量低于对照组(P<0.05);观察组血清炎症因子hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-8、IL-11含量高于对照组(P<0.05).脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平与血管活性物质、炎症因子含量存在直接相关关系.结论:脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、HC-II水平降低,是导致脑血管功能异常、全身炎症反应的重要原因.
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血清S1P、Adropin水平对脑血管支架植入术后再狭窄的预测价值及其与血管活性物质、细胞因子的关系
目的:探讨血清S1P、Adropin水平对脑血管支架植入术后再狭窄的预测价值及其与血管活性物质、细胞因子的关系.方法:选取在本院接受脑血管支架植入术治疗的脑梗死患者109例,回顾其治疗结局并将脑血管支架植入术后再狭窄患者35例作为观察组、脑血管支架植入术后未狭窄患者74例作为对照组.对比两组支架植入前后血清中S1P、Adropin的水平,进一步探讨S1P、Adropin水平与脑血管支架植入术后再狭窄患者血管活性物质、细胞因子水平的内在联系.结果:支架植入前,两组血清中S1P、Adropin水平,血管活性物质、细胞因子水平的差异无统计学意义(P>0.05).支架植入后,观察组血清中S1P、Adropin的水平低于对照组;血清中血管活性物质NO的水平低于对照组,ET-1、TXB2、AngⅡ的水平高于对照组;血清中炎症因子TNF-α、IL-6、IL-10、IL-13的水平高于对照组(P<0.05).经Pearson检验发现,脑血管支架植入术后再狭窄患者血清S1P、Adropin水平与血管活性物质、细胞因子水平呈直接相关关系.结论:脑血管支架植入术后再狭窄患者存在血清S1P、Adropin低表达,且其具体表达量与血管活性物质、炎症因子水平直接相关,可作为脑血管支架植入术后再狭窄早期预测的可靠指标.
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临床护理路径在脑血管支架置入术中的应用分析
目的:探讨临床护理路径对脑血管支架置入术效果的影响.方法:回顾性分析本院2009年5月-2012年5月期间86例采用不同护理模式的脑血管支架的患者,将86例患者随机分为对照组和实验组,每组分别为43例,对照组采用传统护理模式,实验组按临床护理路径实施,出院前进行问卷调查.结果:两组患者在对护士满意度及治疗效果方面的差异均有统计学意义(P＜0.05)结论:将临床护理路径运用于行脑血管支架置入术患者,提高了护理质量,在临床实践中切实可行.
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脑血管支架植入术患者的围手术期护理分析
目的:探讨患者实施脑血管支架植入术在围术期采取的相关护理.方法:全部患者均实施脑血管支架植入术,配合采取术前、术中和术后护理,对患者的术后情况进行观察.结果:患者的手术成功率为100％,术后全部患者的NIHSS评分均出现下降,患者经过随访没有严重的并发症.结论:患者实施脑血管支架植入术在围术期配合有效的护理,能够提高手术成功率,改善患者的术后生活质量.
