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不同剂量熊脱氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的临床效果比较
目的 探讨不同剂量熊脱氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNCA)的临床效果.方法 选取80例PNCA早产儿作为临床研究对象.随机分为两组实施研究,观察组40例患儿采用熊脱氧胆酸高剂量治疗,对照组40例患儿实施熊脱氧胆酸低剂量治疗.比较两组患儿治疗前、治疗2周后、治疗4周后各项肝功能指标.结果 两组患儿治疗前各项肝功能指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,各项肝功能指标均较治疗前明显改善,其中观察组患儿各项肝功能指标改善度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗4周后,各项肝功能指标均较治疗2周明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患儿各项肝功能参数比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 不同剂量熊脱氧胆酸均能对早产儿PNCA予以有效治疗,其中高剂量治疗效果更为显著,可有效改善患儿肝功能指标.
关键词： 熊脱氧胆酸 早产儿 胃肠外营养相关性胆汁淤积症 -
熊脱氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的疗效
目的 探讨熊脱氧胆酸(UDCA)对早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNCA)的疗效.方法 选取给于胃肠外营养并PNAC的早产儿65例为研究对象,根据小同UDCA治疗剂量,将其分成低剂量治疗组、高剂量治疗组、对照组.其中高剂量治疗组24例.UDCA20mg.kg-1·L-1,分2、3次服用.治疗前ALT(73.5±31.9)U·L-1,谷氨酰转肽酶(GGT)(107.5±27.9)U·L-1,总胆红素(TBIL)(217.0±24.3)μmol·L-1,结合胆红素(DBIL)(71.8±18.8)μmol·L-1,总胆汁酸(TBA)(61.5±18.2)μmol·L-1.低剂量治疗组18例.UDCA10mg·kg·L-1,分2、3次服用.ALT(76.8±32.1)U·L-1,GGT(116.8±29.8)U·L-1,TBIL(207.7±20.8)μmol·L-1,DBIL(71.0±20.1)μmol ·L-1,TBA(63.9±19.8)μmol·L-1.对照组23例采用综合治疗,但未服用UDCA.ALT(70.3±33.8)U·L-1,GGT(108.3±30.8)U·L-1,TBIL(220.0±25.8)μmol·L-1,DBIL(67.9±19.7)tμmol·L-1,TBA(63.5±22.6)μmol·L-1.治疗2～4周比较3组肝功能指标改善情况.结果 高剂量治疗组3例因不能耐受高剂量转为低剂量治疗,统计时将其剔除.其他UDCA治疗患儿均末观察到有变应性皮疹、腹泻、血糖升高、白细胞升高等UDCA的不良反应.治疗前3组肝功能指标差异均无统计学意义(Pa＞0.05),治疗2周、4周,高剂量治疗组与对照组ALT、GGT、TBIL、DBIL、TBA比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05),肝功能指标明显降低；低剂量治疗组与对照组指标比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05),肝功能指标明显降低；高、低剂量治疗组间各指标比较差异均无统计学意义(Pa＞0.05).结论 各剂量UDCA治疗早产儿PNCA疗效显著且安全.
关键词： 熊脱氧胆酸 胃肠外营养相关性胆汁淤积症 婴儿 早产
