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彩色多普勒超声与磁共振成像在原发性肝外胆管癌患者诊断中的价值差异
目的：探讨彩色多普勒超声与磁共振成像（MRI）在原发性肝外胆管癌患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析120例原发性肝外胆管癌患者彩色多普勒超声和MRI资料，比较两种检查方法诊断的阳性率、误诊率、漏诊率及梗阻部位准确率。结果两种检查方法对肝外胆管癌诊断的阳性率、误诊率及梗阻部位准确率差异无统计学意义（P＞0.05）；但彩色多普勒超声检查漏诊率明显高于MRI（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声可作为肝外胆管癌首选影像学筛查方法，但对于临床高度怀疑肝外胆管癌、而彩色多普勒超声未检出者应加行 MRI，以提高诊断的准确性。
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原发性肝外胆管癌的CT诊断
原发性肝外胆管癌属少见肿瘤,是引起梗阻性黄疸的重要原因.因其发病特点,于发病初期并不引起临床症状,故出现黄疸、消瘦等症状时均属中晚期,手术切除率低,现将经手术、病理证实的19例患者的资料报道如下:
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原发性肝外胆管癌Survivin蛋白表达及其在转归评估中的价值
目的 探讨Survivin蛋白在原发性肝外胆管癌(primary extrahepatic cholangiocarcinoma,PECC)的表达和转归评估中的价值.方法 选择1996年1月至2014年12月安阳市人民医院普外科168例PECC标本和60例正常胆管组织,进行免疫组织化学(IHC)法检测Survivin蛋白的表达情况及其在PECC转归评估中的作用.结果 IHC显示Survivin蛋白主要存在于细胞胞质中,在65%(110/168)的PECC标本中能检测到Survivin蛋白.T3~T4期患者Survivin蛋白高表达率显著高于T1~T2期患者(P=0.004),N0~N1期患者Sur-vivin蛋白高表达率显著高于N2~N3期患者(P<0.001),中~低分化患者Survivin蛋白高表达率显著高于高分化患者,差异有统计学意义(P<0.001).在PECC根治术后,Survivin蛋白高表达组生存期短,平均生存时间为17个月;而低表达组生存期长,平均生存时间为93个月,差异有统计学意义(P<0.001).Survivin蛋白表达是PECC的一个独立的术后结局预测因素(RR=6.047,95%CI:2.696~13.562,P<0.001).结论 Survivin蛋白在约65%PECC标本中能检测到,其表达量与PECC患者生存时间成反比,可作为PECC转归评估的独立预测因素.
关键词： 原发性肝外胆管癌 Survivin蛋白 转归
