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  • 经皮肾镜碎石取石手术的临床观察

    作者:郑勇

    肾结石是泌尿系统的常见病、多发病之一.近年来,肾结石的研究工作有了很大的进展,诊断治疗方法不断提高.但是迄今为止,肾结石仍是肾脏疾病中较难攻克的一点[1].传统的治疗方法包括开放手术治疗、体外震荡波碎石(ESWL)、药物治疗等,创伤大,患者恢复较慢,临床效果欠佳.而皮肾镜碎石取石术(PCNL)不仅疗效确切,还具有安全性高、恢复速度快、微创、疼痛小等优点[2],已成为治疗复杂肾结石的首选治疗方案.我院对100例肾结石患者做出对比研究,发现肾结石经皮肾镜碎石取石术的疗效确切,现报道如下.

  • 彩超引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床应用

    作者:叶纯;王健;苏晓程;高劲松;崔博

    目的 探讨应用彩色多普勒超声引导下穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术在临床中的应用价值以及操作要点.方法 选取我科采用高分辨率彩色超声机定位引导下经皮肾镜碎石取石术的肾结石患者临床病例资料共32例进行回顾性分析,并进行统计学分析.结果 32例中一次性碎石成功30例,二次碎石成功2例,其中经肾上盏建立碎石通道15例,肾中盏建立碎石通道17例;32例患者均行一期碎石术.结石取净26例,占病例总数的81.3%,结石残余6例,占病例总数18.7%,术后患者未出现出血、水肿等严重并发症.结论 彩色多普勒超声引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石手术成功率高于传统肾切开取石术[1],并可全程监测结石部位,有效避开肾大血管,避免术中及术后出血,定位准确、操作安全、全程可视、取石高效快速,并具有创伤范围小、并发症少、愈合迅速、死亡率低等优点,具有十分重要的临床意义.

  • 鞘中鞘在经皮肾镜碎石取石中的临床应用

    作者:汪海龙;张宗平;王安果;伍季;李云祥;唐硕

    目的 探讨鞘中鞘在经皮肾镜碎石取石中的临床应用价值.方法 选择我院2014年1月~12月收治的118例肾结石患者,随机将患者分为实验组60例与对照组58例,实验组患者采用鞘中鞘经皮肾镜取石术,对照组患者采用F20单鞘经皮肾镜取石术.观察两组患者手术时间、结石清除率、手术并发症三项指标.结果 118例中一次性碎石成功99例,二次碎石成功5例,其中经肾上盏建立碎石通道61例,肾中盏建立碎石通道52例.实验组60例患者,结石取净55例,占病例总数的91.66%;对照组58例患者,结石取净44例,占病例总数的75.86%,经统计学分析,实验组患者手术时间缩短,结石取净率较高(P<0.05),手术并发症发生率较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鞘中鞘在经皮肾镜碎石取石中可缩短手术时间,提高结石清除率,不增加手术并发症及医疗成本,而且学习曲线低,熟悉掌握时间短,具有十分重要的临床意义.

  • 经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的护理干预

    作者:荆晶;于娜

    目的:研究分析对经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理方法.方法:选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的147例经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者为研究对象,随机分成实验组73例与对照组74例,对照组采用常规护理,实验组则在常规护理的基础上实施全面护理,分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及对护理服务的满意度.结果:通过对比分析,实验组患者在手术时间、术中出血量、住院时间上均小与对照组;实验组患者的并发症发生率为4.11%,显著低于对照组的12.16%;实验组患者的护理满意度为89.04%,显著高于对照组的72.97%.两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石患者实施优质护理干预可以显著降低并发症发生率,且大大提升了患者对护理服务的满意度,值得在临床上做进一步的推广使用.

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