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抗HBV-DC联合药物治疗乙型肝炎病毒携带者的临床疗效
目的:探讨抗HBV-DC联合药物治疗乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法 HBeAg阳性慢性HBV携带者13例和HBeAg阴性慢性HBV携带者2例进行研究。取50 ml肝素抗凝外周静脉血,用贴壁法与密度梯度离心得出PBMC, IL-4和GM-CSF诱导DC增加,分别于0、4、12周检测肝功能、HBV-DNA定量、HBVM定量。结果治疗后4、12周的HbeAg、HBV-DNA、HbsAg明显降低。1例治疗前为HBsAg和HBeAg阳性,治疗后HBV-DNA明明显下降,HBcAb转阳性。1例4周时HBsAb转阳性,未出现HBsAg/HBsAb的血清转换。1例4周时出现HBeAg/HBeAb血清转换,转换率7.7%(1/13),另1例12周时出现HBeAg/HBeAb血清转换,总转换率15.4%(2/13)。4例4周时HBV-DNA转阴,转阴率30.8%(4/15),另4例12周时HBV-DNA转阴,总HBV-DNA转阴率61.5%(8/15)。治疗前ALT均正常,治疗后3例4周时ALT升高1~2倍,其中2例12周时恢复正常,另1例12周时ALT轻度升高。结论抗HBV-DC联合替比夫定治疗,可有效地抑制慢性HBV携带者的HBV-DNA复制,对血中HbeAg、HBV-DNA、HBsAg快速降低,提高HBeAg/HBeAb的血清学转换率,是治疗慢性HBV携带者有效安全的方法。