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  • 对药物滥用人群文身现象的调查和思考

    作者:赵子慧

    目的:调查药物滥用人群存在文身现象的基本情况.方法:采用自行设计的"药物滥用人群文身现象调查表"做匿名问卷调查,并对其中的20项调查结果做统计处理和分析.结果:文身现象在药物滥用人群当中普遍存在,并与这个人群综合素质低、思想意识不正确紧密相联.同时,药物滥用人群所采用的不安全文身方式和他们控制难度较大的文身场所不得不引起人们的关注.结论:为了更好地在药物滥用人群中开展心理和行为矫治工作、减少伤害,对这个群体的文身现象做基本的调查和了解是十分必要的.

  • 初次抗结核治疗诱发药物性肝损伤临床特点及发病危险因素的Logistic回归分析

    作者:迟旭;漆沄;陈娟;蔡华锋;李卫星;宋栓保

    目的:探讨初次接受抗结核治疗的药物性肝损伤(DILI)发病的临床特点及危险因素,以期为预防初次抗结核治疗患者并发DILI提供帮助.方法:依据是否并发DILI将528例初次入院接受诊治的肺结核患者分为DILI组和非DILI组.整理分析两组患者临床资料,总结DILI组发病的临床特点,采用单因素分析法和多因素Logistic线性回归分析法探究易发DILI的危险因素.结果:入选的528例肺结核患者治疗期间81例发生DILI,发病率为15.34%;发病时间主要集中于用药治疗20~60 d(61.73%);发病年龄主要分布于40~60岁(56.79%),其次为60岁及以上人群(20.99%);发病类型主要以肝细胞损伤型(88.89%)为主;临床症状主要表现为巩膜皮肤黄染、乏力、纳差、食欲减退、尿黄等,无明显临床症状者35例(43.21%).单因素及多因素Logistic线性回归分析结果显示,吸烟、酗酒、心血管病、贫血、低蛋白血症、脂肪肝、内分泌性疾病、乙肝病毒携带、未服用保肝药物均为初次抗结核治疗DILI发生极显著性独立危险因素(P<0.01);而年龄≥40岁、BMI≥28 kg/m2、呼吸衰竭、则为初次抗结核治疗DILI发生显著性独立危险因素(P<0.05).结论:初次接受抗结核治疗者在服药20~60 d多会发生肝细胞损伤型DILI发病,尤其是40岁以上中老年群体,DILI发病患者常表现为巩膜皮肤黄染、乏力、纳差、食欲减退、尿黄等临床特点,而年龄≥40岁、BMI≥28 kg/m2、吸烟、酗酒、呼吸衰竭、心血管病、贫血、低蛋白血症、脂肪肝、内分泌性疾病、乙肝病毒携带、其它病毒性肝病史、营养不良、未服用保肝药物均是诱发DILI的独立危险因素.因此治疗过程中,应向患者详细讲解DILI发病临床症状,密切关注临床特点,做好针对性干预措施,做好结核性DILI防治工作.

  • 以癫癎为主要表现的脑动静脉畸形临床统计学分析

    作者:白如林;惠鲁生;黄承光;陈左权;陶英群

    目的通过分析脑动静脉畸形(AVM)病人的临床和影像学指标,找出影响其癫疒间发生的主要因素,并建立癫疒间发生概率方程,为临床病情判断及治疗提供帮助.方法共收集癫疒间组病例25例,非癫疒间组病例36例.共观察指标23项,29个水平.应用Logistic回归模型进行单因素、多因素分析,找出与癫疒间相关的主要指标,并建立预测癫疒间发生的概率方程.结果脑AVM的位置、供血动脉数、供血动脉来源、动脉/静脉(A/V)数比、体积等4项指标引入方程.结论局部功能区皮层静脉同流不畅有可能是脑AVM癫疒间发作的原因,精确方程的建立有待于大量严格资料的总结和分析.

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