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门诊合理用药质控模式的建立及应用
目的:建立适合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(以下简称"我院")门诊的合理用药质控模式,促进临床合理用药.方法:首先,检索文献并分析全国医院开展处方前置审核的概况,结合我院积累的用药规则数据库建立处方前置审核系统;其次,以2018年1月门诊的处方前置审核、调剂中拒配及全处方点评的"三维"质控模式为例,分析我院不合理处方的类型、比例及存在的问题,并提出有效改善措施.结果:我院建立的处方前置审核系统增加了患者基本信息、既往史及化验报告等,使临床药师可以真正意义上全程参与到患者诊疗活动中.2018年1月我院处方前置审核拦截不合理处方49张、调剂中拒配46张;全处方点评发现不合理处方145张(占0.96％),相比以往大幅减少;不合理处方类型主要集中于用法不当、诊断与用药不符及重复用药等方面.结论:为了进一步减少不合理用药的情况,药师应改变观念,对于不合理处方应用坚决拦截;同时,应定期向医师反馈不合理处方,从源头减少不合理用药.
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护士长-质量控制小组模式在急诊科护理质量持续改进中的应用
目的:通过改进急诊护理质量持续控制,探讨有效的护理质量持续改进体系.方法:采取护士长质控和科室质控小组质控,对科室的护理质量进行全面、持续的管理和控制,并建立积极的信息反馈制度.结果:通过多方面、持续的质量控制,真正做到发现问题改进问题,从而达到护理质量持续改进,消除护理缺陷和不良事件的发生,提高护理质量和管理水平.结论:护士长-质控小组模式是一种有效的护理质量持续改进体系.
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护理文书质控新模式的应用效果
目的：：探讨护理文书质控新模式的应用效果。方法：从2013年7月开始，我院构建扁平化的、广泛化的质控人员网络，充分运用电子信息系统，建立“实时质控-重点抽查-终末质控”的全程信息化的高效质控新模式，实现护理文书质控各步骤，包括问题提出、反馈、修改、数据分析统计均由质控信息系统来完成。结果：实施新模式后，终末质控问题明显减少，与原来模式的数据比较，差异有统计学意义(P<0．05)。缺项、医护不一致、护理记录跟踪不到位、辨证施护不对症等4个问题得到较好解决。结论：质控新模式运用，能大大节省人力，节约时间，提高质控效率，值得各级医院推广应用。
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专项负责与个案追踪联合质控模式在护理质量管理中的 应用效果及评价
目的:探讨在护理质量管理中实施专项责任和个案追踪联合质控模式的价值.方法:在2017年1月到2017年6月期间选取40例来我院住院治疗的患者作为参照组,参照组未实施质控模式,在2017年7月到2017年12月期间选取40例来我院住院治疗的患者作为实验组,实验组实施专项责任和个案追踪联合质控模式.分析两组实施前后患者对各项护理工作的满意度以及护理质量评分.结果:相比于实施前,实施后住院患者对各项护理工作的满意度以及护理质量评分明显较高,组间数据对比差异性显著(P<0.05).结论:在护理质量管理中实施专项责任和个案追踪联合质控模式,可合理利用护理人员,使护理质量得到明显提升.
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临床输血病历质控浅析
输血病历作为医疗核心制度和三级甲等医院评审的核心条款之一,也是医疗纠纷或医疗事故的是非认定、责任判定与司法鉴定的依据,其记录是否规范完整就显得尤为重要.本文通过深入分析输血病历的质控现状和输血病历质量存在的问题,在传统的完整性质控基础上,采取以问题为导向的病历专项质控模式,分别从合理性、有效性、安全性、规范性四个维度十六项指标对输血病历进行评价,促使临床医师不断提高临床合理用血和安全用血水平,做好输血医疗文书的规范记录工作,减少医疗纠纷.
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质量控制模式在手术室护理管理中的应用
目的 探讨质量控制模式在手术室护理管理中的应用效果.方法 手术室设立6个质控小组,通过建立科护士长—护士长—质控员—专科组长四级质控体系,进行全方位、全过程的护理质量控制.结果 质控模式实施后(2015年)与实施前(2013年)比较,科室发生护理不良率下降了71.79％,护理质量评分提高了8.62分,实施质量控制模式管理后患者感染率下降了6.9％(P＜0.05).结论 质量控制模式在手术室护理管理中的应用效果优良,值得在临床护理实践中应用.
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全员参与质控模式在ICU护理质量管理中的应用效果
目的 探讨全员参与质控模式在ICU护理质量管理中的应用效果.方法 选取2015年2月～12月护理一级质控记录单作为对照组,选取2016年2～12月护理一级质控记录单作为观察组.对照组:自行设计一级质控记录单,安排高年资护理人员任组长,每月抽查重点项目,其他护理人员要求主动参与.观察组:按照护理部每项质量检查评分标准进行修改后,作为该项目的一级质控记录单,每个护理人员都安排1～2项,组长负责督查,同时进行绩效考核.比较两组护理人员完成的一级质控次数和护理质量不良条目.结果 观察组护理人员参与质控次数明显高于对照组(t=55.07,P=0.000000),存在护理质量不良条目显著减少.结论 全员参与质控模式培养了护士解决问题的能力,提高了主动质控、互控意识,提高护理工作质量.
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专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果研究
目的:研究专业小组质控模式在血液净化中心的应用效果.方法:2016年7月1日起将我院血液净化中心护士根据自身特点分为感染防控组、安全组、宣教组、生活组、技能组、设备维护组、循证组7个专业小组,明确各自职责,并对第二季度和第三季度的各项指标做对比,并比较前后患者满意度.结果:专业小组质控模式实施后,第三季度护理工作评价指标和第二季度差异明显,具有统计学意义(P<0.05).实施前后患者满意度差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:专业小组质控模式能显著提高护理工作效率,确保患者安全,提升护理工作人员工作主动性,使整个血液净化中心护理质量达到新的高度.
