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  • 瑞舒伐他汀钙致肝功能损害不良反应分析

    作者:陈艳;宋惠珠;洪远

    目的:分析瑞舒伐他汀钙致不良反应(ADR)的一般规律与特点,为ADR监测及临床合理用药提供参考.方法:对无锡市人民医院上报的瑞舒伐他汀钙所致肝损害ADR 9例进行分析.结果:在瑞舒伐他汀钙引起的ADR中,女性2例,男性7例,所发生的ADR均为肝酶升高、肝功能异常,其中有1例同时发生横纹肌溶解.结论:临床上应加强对瑞舒伐他汀钙应用的监测,特别是用药期间肝、肾功能及肌酸激酶(CK)的监测,正确进行用药安全评估,以减少ADR的发生.

  • 腹胀认知和运动能力倒退

    作者:刘丽;梁翠丽;张文

    1 病历摘要患儿男,4岁.因“腹胀4年,精神运动倒退1年余”收入院.患儿为第2胎第2产,足月顺产,出生时无窒息抢救史,出生体重2.85 kg,生后母乳+奶粉混合喂养,胃纳好,生后数天曾出现皮肤黄染,数天后消失.出生时无腹胀,但出生后不久,家人发现患儿腹部增长较快,但因胃纳精神好,未处理.生后4月龄抬头,9月龄独坐,1岁站立,1岁半行走,10月龄发双音.2岁前曾发作性无力晕厥数次,可于进食后自行好转,曾于当地医院诊治,发现低血糖、肝大,不伴纳差、恶心、呕吐、哭闹、便秘、腹泻、反复发热、智力低下等,诊断不明,未予特殊治疗.3岁时出现高热,伴抽搐1次,昏迷不食,于当地医院就诊,诊断为“病毒性脑炎、肝炎”,治疗2 d后热退,1周后神志渐清,但四肢主动活动明显减少,清醒状态下阵发性强直,睡眠后可缓解,不能抬头、独坐、站立、行走,不会认人及言语,继续康复治疗近一年,精神与四肢强直较前好转,四肢活动增多,但肝功能持续异常.遂以“肝炎、脑炎后遗症”收入院.

  • 头孢哌酮/舒巴坦致肝酶升高1例

    作者:方海燕;刘丽娜

    1 典型病例患者,男,76岁,主因受凉后间断咳嗽,咳白色粘痰,喘憋,发热3 d,加重1d于2007年1月26日入院.体检:T:36.7℃,P:82次/min,R:16次/min,BP:130/90 mmHg,听诊双肺满布湿哕音,WBC:14.1×109·L~,X线片示:双肺炎症.人院诊断为肺感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期.

  • HELLP 综合征16例的临床分析

    作者:劳一平;乐江华;彭凌湘

    目的 分析16例HELLP 综合征的临床表现及母儿结局,探讨该病诊治方法和预后.方法 对16例HELLP综合征行回顾性分析,完全性HELLP 9例,部分性HELLP 7例,比较两组患者的临床表现、孕妇并发症和分娩结局.结果 完全性HELLP组中,子痫前期重度7例,有特殊表现者6例;部分性HELLP 组中,子痫前期重度2例,有特殊表现者2例.完全性HELLP 组的新生儿体重(1939±357)g,部分性HELLP组的新生儿体重(2 060±692)g,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).完全性HELLP 综合征患者围产儿死亡3例,不完全性组无围产儿死亡,总围产儿死亡率18.75%.HELLP综合征患者剖宫产率为81.25%(13/16).结论 完全性HELLP 综合征的临床病情较部分性更加严重,但如能及时诊治,两者的预后差异无统计学意义.

  • HELLP综合征7例临床分析

    作者:葛丽霞;冒亚琴

    1982年Weinstein首次将溶血、肝酶升高及血小板减少命名为HELLP综合征以来[1],这种疾病逐渐受到重视.HELLP综合征是妊娠高血压病的严重并发症,如未及时诊治,常危及生命.所以对该综合征早期诊断及正确处理是减少母婴死亡率的关键.2003年1月~2007年12月,我院收治HELLP综合征7例,现进行回顾性分析报告如下.

  • 妊娠34+5周先兆子痫合并HELLP抢救成功1例报告

    作者:冯力明

    1 病历摘要患者:王××,25岁,牧民,第一胎,孕34+5周,腹阵痛3小时于2009年7月10日18:00收入院.平素月经规律,末次月经2008.11.9,预产期2009.8.16.停经40余天早孕反应,孕4个半月自觉胎动,孕期无产检,自诉双下肢水肿两个月,近一周加重,伴头晕,全身不适,前一天恶心、呕吐,因妊娠34+5腹痛收入院.

  • 妊娠高血压综合征并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征16例分析

    作者:尚宇翔;王慧峰

    目的 分析妊娠高血压综合征(妊高征)并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗及预防.方法 对我院10年妊高征并发HELLP综合征16例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 HELLP综合征在重度妊高症患者中发病率为8.9%.参考美国Tennessee大学制定的诊断标准,完全性HELLP综合征9例,部分性7例.治疗方法为严密监护母婴情况下积极治疗妊高征,早期适用糖皮质激素,适时终止妊娠.主要并发症为弥散性血管内凝血、肝被膜下血肿、胎盘早剥和急性肾功能衰竭等.16例中死亡1例,围产儿死亡5例,死亡率分别为6.3%及31.3%.结论 HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母婴安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可降低母婴死亡率[1].

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