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大病保险制度文献资料
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城乡居民大病保险实施情况及改进策略研究
目的:通过梳理我国31个省级单位城乡居民大病保险政策的特点、落实情况及实施效果差异,对比研究国外经验,为我国城乡居民大病保险政策的可持续发展提供建议.方法:文献研究结合实地调研和访谈,对结果数据进行总结分析,借鉴国外重大疾病保险模式及经验,提出完善我国城乡居民大病保险的建议.结果:截至2015年末,我国已有31个省级单位均已全面实行城乡居民大病保险,但不同省份对筹资标准、起付线、封顶线和报销比例的政策要求及实施效果存在差异.结论:应建立更加合理的医疗费用管控机制,推进医疗保障服务一体化管理,构建筹资动态调节机制和风险联动机制.
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大病保险制度对城乡居民家庭灾难性卫生支出的影响——基于某市调查数据的分析
目的:评估大病保险制度对某市城乡居民家庭灾难性卫生支出发生率及其严重程度的影响.方法:利用该市城乡居民医疗负担调查数据,测算在不同保障程度下该市城乡居民家庭灾难性卫生支出的发生率、平均差距、相对差距和集中指数.结果:大病保险制度对该市城乡居民家庭灾难性卫生支出影响较弱.这与大病保险制度由谁经办无关,主要是大病保险制度设计本身存在问题.建议:优先扩大基本医疗保险保障范围和报销比例,因时因地调整灾难性卫生支出的标准,调整大病保险主要参量(尤其是起付线),试点全部基本医疗保险业务委托商业医疗保险机构经办,探索建立多元保险人制度.
