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交感神经消融术文献资料
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肾交感神经消融治疗难治性高血压
随着人口老龄化,高血压在世界范围内的发生率仍在上升[1].高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一,可明显增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾病等不良事件的发生[1-2],部分患者使用多种降压药物仍难以控制血压.难治性高血压是指在改善生活方式和应用包括利尿剂在内至少3种足量抗高血压药物后,仍不能将血压控制至治疗目标水平者[3-4].据估计,难治性高血压的发生率约3％～5％[5].难治性高血压患者有很高的发生心脑血管并发症的风险,对难治性高血压的治疗一直是高血压领域中的重大难题.
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经“子母”导管行去肾交感神经治疗顽固性高血压二例
目的 探讨经“子母”导管行肾动脉交感神经治疗顽固性高血压的方法及疗效.方法 2例顽固性高血压患者,于局麻下使用7F肾动脉指引导管套5F消融导管对其行经导管去肾交感神经术,螺旋式消融肾动脉内膜4～6个点,术中消融指标:每点消融时间累积120 s,消融功率8W,消融阻抗150～250Ω,消融温度45℃.结果 2例血压由术前170/100,175/98 mmHg降至术后出院时的130/82,134/84mmHg,术后4个月随访期间平均血压分别为130/82,134/84 mmHg.2例患者术后降压药的用量和种类减少.结论 使用“子母”导管行经导管去肾交感神经术治疗顽固性高血压安全、有效.
