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系统性红斑狼疮患者孕期并发肺动脉高压1例
系统性红斑狼疮是一种自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,以血清中出现多种自身抗体和多系统如皮肤、关节、肾脏、神经系统、心脏、肺部等受累为临床特征.据统计,我国系统性红斑狼疮的患病率为70/10万[1],在育龄女性中发病率高达1/1 000[2].系统性红斑狼疮患者合并肺动脉高压的发生率为1.8%~14.0%,远低于狼疮性肾炎(47.4%)、系统性红斑狼疮关节受累(54.5%)、系统性红斑狼疮血液系统受累(56.1%),甚至低于神经精神性狼疮(4.8%)[3],但肺动脉高压和疾病的不良预后密切相关[4].
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加强系统性红斑狼疮医院感染管理提高护理质量
目的探讨系统系红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者医院感染现状、菌种分布和危险因素、临床特点及预防措施.方法回顾性分析129例SLE患者医院感染(88例)的临床、细菌学和各种危险因素.结果SLE患者医院感染主要发生在口咽部、下呼吸道、泌尿道和皮肤,感染的病原菌主要是G杆菌和真菌.疾病的活动性、住院时间、季节、抗生素、激素、免疫抑制剂、年龄是主要危险因素.结论加强SLE医院感染管理,督促落实各项护理措施,以减少和预防SLE患者感染的发生,提高护理质量.
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以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮相关平滑肌病1例
1 临床资料患者,女,62岁,因“排便习惯改变伴腹痛、腹胀2年,加重伴停止排气3d”于2017年7月17日于大连医科大学附属第一医院消化内科入院治疗.2年前出现排便习惯改变,稀水样便与干结粪便交替,无脓血便及粘液便,伴下腹胀痛,餐后明显,排便或排气腹痛减轻.上述症状持续存在,未系统诊治.半年前腹痛、腹胀加重,伴恶心,进食后呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,量不大,无隔夜宿食.无发热、盗汗.就诊于当地医院,腹部CT提示肠梗阻,予胃肠减压及补液支持治疗后好转.