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2/100Hz跨皮电刺激(多导HANS仪)对海洛因成瘾的治疗作用
目的:观察多导韩氏穴位神经刺激仪(Han's acupoint nerve stimulator,HANS)对海洛因成瘾戒断症状、海洛因注射疤痕综合征及脱毒后复吸率的影响.方法:28例自愿戒毒者随机分为丁丙诺啡(buprenorphine,BPN)组或HANS(选用4对穴位,每天刺激2~4次)加低剂量BPN组(简称HANS组).两组所用的BPN剂量均以患者不出现戒断症状为标准,连续治疗14d.结果:(1)14d后,2组患者尿样吗啡分析、纳络酮催瘾试验均呈阴性.(2)在14d脱毒期内,BPN组每人对BPN的平均总需要量为(12.90±1.34)mg,而HANS组为(1.01±0.11)mg,比BPN组的平均总需求量降低了92.18%(P<0.001).(3)BPN组患者的注射疤痕综合征(静脉壁纤维性增厚、静脉干疤痕、静脉塌陷等)总评分治疗后降低了22.0%,与治疗前无显著性差异;HANS组注射疤痕综合征总评分治疗后降低62.8%,与该组治疗前相比有显著性差异(27±11vs73±7,P<0.05).(4)在脱毒期结束后,对患者进行了跟踪追访.第1、第2和第3个月,BPN组的复吸率分别为92%、100%和100%;而HANS组的复吸率分别是57%、71%和78%,均显著低于BPN组的复吸率(P<0.05).结论:多导HANS仪的2/100Hz电刺激(1)可使整个脱毒期BPN用量降低92.3%;(2)加速海洛因注射疤痕综合征的消失;(3)能在一定程度上降低复吸率.
关键词: 海洛因依赖/穴位疗法 经皮神经电刺激 丁丙诺啡/治疗应用